重庆住院医师妇产科
女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）A、老年性阴道炎B、子宫内膜炎C、子宫内膜息肉D、宫颈癌E、子宫内膜癌
题目
女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）
- A、老年性阴道炎
- B、子宫内膜炎
- C、子宫内膜息肉
- D、宫颈癌
- E、子宫内膜癌
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
A、 超过50岁的妇女应定期行盆腔检查
B、 围绝经期前后妇女出现阴道流血及时就诊
C、 年龄超过40岁的妇女长期口服雌激素
D、 积极控制肥胖，治疗高血压、糖尿病
E、 应定期妇科复查
解析：子宫内膜癌健康宣教：中年妇女应每年接受防癌检查一次;对每位受检者认真识别高危因素，高危妇女应接受进一步防癌指导;严格掌握雌激 素的使用指征，指导用药后的自我监护方法及随访措施;对围绝经期月经紊乱或阴道不规则流血者，或绝经后出现阴道流血者应高度警惕内膜癌，进 行早诊断、早治疗。
第2题：
患者，女，60岁。绝经后阴道流血2个月。最可能的诊断应首选：()。
A、粘膜下子宫肌瘤
B、肌层子宫肌瘤
C、宫腔炎
D、宫腔积液
E、子宫内膜癌
第3题：
57岁，绝经2年，未婚，未育，阴道少量流血半月，查体无明显阳性体征，有糖尿病史。可能诊断（ ）
第4题：
女性，53岁，绝经2年，G0P0，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。 最可能的病变是（）
- A、阴道炎
- B、子宫颈癌
- C、子宫内膜癌
- D、卵巢肿瘤
- E、输卵管癌
正确答案:C
第5题：
女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因
A.阴道恶性肿瘤
B.老年性阴道炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.长期服药所致
未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。
第6题：
女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是A、老年性阴道炎
B、子宫内膜炎
C、子宫内膜息肉
D、宫颈癌
E、子宫内膜癌
最佳的确诊方法是A、阴道分泌物检查
B、分段诊刮术
C、宫颈活检
D、宫腔镜检查
E、宫腔涂片细胞学检查
问题 2 答案：B
第7题：
58岁女性，绝经5年，少许阴道流血2个月，妇科检查：外阴丰满，阴道可见黏膜皱襞，分泌物多，应疑为（ ）。
第8题：
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
第9题：
患者女，59岁。绝经9年，阴道不规则流血2个月。有糖尿病、高血压病史。妇科检查：外阴阴道少量血迹，宫颈有血液流出，子宫前位，2个月妊娠大小。双附件未触及异常。盆腔超声显示：子宫内膜增厚，约10mm。为明确诊断，首选的辅助检查为
A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮活组织病理检查
D.腹腔镜探查
E.肿瘤标记物检查
1.分段诊刮病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据，同时能明确组织类型、细胞分化程度等重要预后因素。分段诊刮临床最常用，阴道镜和宫颈细胞学检查主要用于诊断宫颈病变。而肿瘤标记物检查特异性差，不能作为确诊的指标。因此答案为C。2.子宫内膜癌的治疗是以手术为主的综合治疗，根据手术病理分期及是否有组织病理学高危因素，采用不同的辅助治疗方法，对晚期和不能耐受手术的患者，采用放疗、化疗和激素治疗。临床早期患者应行分期手术，Ⅱ期多采用广泛子宫+双附件切除术、盆腔及腹主动脉旁切除或取样术。晚期患者应行肿瘤细胞减灭术。故答案为D。
第10题：
60岁，女性，原发不育、绝经10年。既往有高血压，糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。为明确诊断，应进行的检查是（）
- A、血清CA125测定
- B、细胞学检查
- C、盆腔磁共振成像
- D、B型超声检查
- E、分段诊刮
正确答案:E