重庆住院医师妇产科
26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160／110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g／24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）A、血细胞比容B、血常规及凝血检查C、总蛋白和白蛋白定量D、眼底检查E、B型超声检查
题目
26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160／110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g／24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）
- A、血细胞比容
- B、血常规及凝血检查
- C、总蛋白和白蛋白定量
- D、眼底检查
- E、B型超声检查
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相似问题和答案
第1题：
二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白(+++)，水肿(++)。
此患者的诊断为
A.肾炎
B.子痫前期（轻度）
C.子痫前期（重度）
D.妊娠期高血压
E.以上都不对
A.肾炎
B.子痫前期（轻度）
C.子痫前期（重度）
D.妊娠期高血压
E.以上都不对
答案：C
解析：
对于子痫前期病人，肾功能受损，血尿素氮、血肌酐，血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显，以此来作为二者的鉴别。
第2题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。
最有参考价值的病史是
A.有患病毒性肝炎史
B.既往血压正常
C.既往无头痛史
D.有高血压家族史
E.有青兴眼病史
A.有患病毒性肝炎史
B.既往血压正常
C.既往无头痛史
D.有高血压家族史
E.有青兴眼病史
答案：B
解析：
第3题：
26岁初孕妇。妊娠34周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬，胎位扪不清，胎心消失。最可能的诊断是
A、妊娠合并急性阑尾炎
B、胎盘早剥
C、前置胎盘
D、先兆子宫破裂
E、先兆早产
参考答案：B
第4题：
26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。
最重要的检查项目是
最重要的检查项目是
A、B超检查
B、总蛋白和白蛋白
C、眼底检查
D、血细胞比容
E、血常规
B、总蛋白和白蛋白
C、眼底检查
D、血细胞比容
E、血常规
答案：C
解析：
因为大多数妊高症孕妇出现视力障碍，甚至危及母子平安，因此眼底检查非常重要和必要。70％的妊高症孕妇出现视网膜小动脉收缩和痉挛，眼底出现高血压视网膜病变和视乳头视网膜病变。可见视网膜动脉狭窄，视网膜水肿、出血、渗出等改变。严重者出现下半眼底视网膜脱离,造成视力障碍。症状轻者，眼底病变在分娩后数周消失。暂时性视力障碍可恢复，视网膜脱离在产后可消失。
第5题：
28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。
送患者至病房，不需采取的处理措施是
A.给予地塞米松
B.给予硫酸镁
C.给予呋塞米
D.给予肼屈嗪
E.卧床休息行左侧卧位
A.给予地塞米松
B.给予硫酸镁
C.给予呋塞米
D.给予肼屈嗪
E.卧床休息行左侧卧位
答案：A
解析：
第6题：
26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。
为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是
A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.肌酸值增高
D.尿素值增高
E.尿酸值增高
A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.肌酸值增高
D.尿素值增高
E.尿酸值增高
答案：E
解析：
第7题：
28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。
预防措施不包括
A.在妊娠晚期开展预测工作
B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
C.保持心情愉快
D.积极选用钙制品
E.增多产前检查次数
A.在妊娠晚期开展预测工作
B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
C.保持心情愉快
D.积极选用钙制品
E.增多产前检查次数
答案：A
解析：
第8题：
23岁初孕妇,孕32周,血压160／110mmHg,尿蛋白(＋＋),双下肢水肿(＋＋),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。
A.子痫
B.重度子痫前期
C.轻度子痫前期
D.妊娠合并高血压病
E.妊娠合并慢性肾炎
正确答案：B
第9题：
26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。
目前情况不需要的是
目前情况不需要的是
A、左侧卧位
B、静脉滴注硫酸镁
C、给予肼苯哒嗪
D、给予地塞米松
E、立即终止妊娠
B、静脉滴注硫酸镁
C、给予肼苯哒嗪
D、给予地塞米松
E、立即终止妊娠
答案：E
解析：
当患者情况不好，随时有可能终止妊娠时，但孕周不足37周时一般都需要促肺成熟。
第10题：
二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者最首要的处理为（）
- A、卧床休息行左侧卧位
- B、解痉
- C、利尿
- D、镇静
- E、降压
正确答案:B