妇产科主治医师

二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）A、血细胞比容B、血常规及凝血检查C、总蛋白和白蛋白定量D、眼底检查E、B型超声检查

题目

二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）

  • A、血细胞比容
  • B、血常规及凝血检查
  • C、总蛋白和白蛋白定量
  • D、眼底检查
  • E、B型超声检查
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白(+++)，水肿(++)。

此患者的诊断为
A.肾炎
B.子痫前期（轻度）
C.子痫前期（重度）
D.妊娠期高血压
E.以上都不对

答案：C
解析：
对于子痫前期病人，肾功能受损，血尿素氮、血肌酐，血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显，以此来作为二者的鉴别。

第2题：

二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者最首要的处理为（）

  • A、卧床休息行左侧卧位
  • B、解痉
  • C、利尿
  • D、镇静
  • E、降压

正确答案:B

第3题：

23岁初孕妇,孕32周,血压160／110mmHg,尿蛋白(＋＋),双下肢水肿(＋＋),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。

A.子痫

B.重度子痫前期

C.轻度子痫前期

D.妊娠合并高血压病

E.妊娠合并慢性肾炎


正确答案：B

第4题：

26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是（）

  • A、解痉
  • B、降压
  • C、对症处理延长孕周
  • D、剖宫产结束妊娠
  • E、催产素静脉滴注引产
  • F、降低颅压
  • G、扩容
  • H、利尿

正确答案:D

第5题：

二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。最重要的辅助检查项目是（）

  • A、血细胞比容
  • B、白蛋白与总蛋白值
  • C、血常规及出凝血时间
  • D、眼底检查
  • E、B型超声检查

正确答案:D

第6题：

28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。

预防措施不包括
A.在妊娠晚期开展预测工作
B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
C.保持心情愉快
D.积极选用钙制品
E.增多产前检查次数

答案：A
解析：

第7题：

二十七岁初孕妇，现妊娠36周，近1周头痛、视物模糊，昨晚开始头痛加重，呕吐2次，抽搐、昏迷，来院急诊。进行查体，应发现（）

  • A、血压>160/110mmHg
  • B、心率>120次／分
  • C、24小时尿蛋白0.5g
  • D、肝、脾大
  • E、眼底检查见小动脉变细

正确答案:A

第8题：

30岁初孕妇。，孕37周，下肢水肿l周， 头痛l2小时，无恶心呕吐，查体：血压160/100mmHg，下肢水肿+++，尿蛋白+，透明管型0～2个/HP。正确的处理方案为（ ）。


正确答案：D

第9题：

26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）

  • A、既往无头痛史
  • B、既往血压正常
  • C、有高血压家族史
  • D、有患病毒性肝炎史
  • E、有多次泌尿系统感染史

正确答案:A

第10题：

26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160／110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g／24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）

  • A、血细胞比容
  • B、血常规及凝血检查
  • C、总蛋白和白蛋白定量
  • D、眼底检查
  • E、B型超声检查

正确答案:D

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