重庆住院医师内分泌科
患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）A、再次肾上腺手术B、放疗C、酮康唑治疗D、安体舒通治疗E、降压治疗补钾
题目
患者，男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）
- A、再次肾上腺手术
- B、放疗
- C、酮康唑治疗
- D、安体舒通治疗
- E、降压治疗补钾
相似问题和答案
第1题：
大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别
A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B、库欣病（Cushing disease）与异位ACTH综合征
C、单纯性肥胖与库欣综合征（Cushing syndrome）
D、肾上腺皮质肿瘤与库欣病
E、库欣病与库欣综合征
第2题：
男性，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发．病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是
A.再次肾上腺手术
B.放疗
C.酮康唑治疗
D.螺内酯治疗
E.降压治疗补钾
略
第3题：
患者，女，50岁。因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年。应首先选择的治疗是
A、呋塞米
B、化疗
C、氢氯噻嗪治疗
D、酮康唑治疗
E、少量肾上腺皮质激素
第4题：
库欣综合征(Cushing’s syndrome)
正确答案:由于肾上腺皮质分泌糖皮质激素过多，促进蛋白质异化、脂肪沉着所致。表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、性功能减退、骨质疏松等。
第5题：
男性，52岁，因库欣综合征6年前行一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术，现因高血压，低血钾，肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。病人有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）。
- A、再次肾上腺手术
- B、放疗
- C、安体舒通治疗
- D、酮康唑治疗
- E、降压补钾治疗
正确答案:D
第6题：
男性患者，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术 5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是
A．再次肾上腺手术
B．放疗
C．安体舒通(螺内酯)治疗
D．酮康唑治疗
E．降压治疗，补钾
第7题：
B、再次肾上腺手术
C、酮康唑治疗
D、安体舒通治疗
E、降压治疗补钾
常用的抑制的肾上腺类固醇激素合成的药物有米托坦、曲洛司坦、美替拉酮、酮康唑。
故本题选C。
第8题：
A、Cushing病
B、异位ACTH综合征
C、肾上腺皮质腺癌
D、肾上腺皮质腺瘤
E、肾上腺皮质腺增生
【答案解析】 Cushing病：垂体分泌ACTH过多，导致双侧肾上腺增生，分泌大量的皮质醇，此类型最多见。
第9题：
库欣（Cushing）综合征中最常见类型为（）
- A、肾上腺皮质腺瘤
- B、肾上腺皮质癌
- C、Cushing病
- D、异位ACTH综合征
- E、Meador综合征
正确答案:C
第10题：
男性，52岁，因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣综合征复发。患者有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是（）
- A、放疗
- B、再次肾上腺手术
- C、酮康唑治疗
- D、安体舒通治疗
- E、降压治疗、补钾
正确答案:C