重庆住院医师内分泌科

男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是（）A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验（-）C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

题目

男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是（）

  • A、胰岛素释放指数升高
  • B、饥饿试验（-）
  • C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
  • D、空腹低血糖伴肝功异常
  • E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

胰岛素瘤( )

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(-)

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹低血糖伴肝功异常

E.餐前有低血糖表现，血糖升高


参考答案：A

第2题：

特发性功能性低血糖症表现是

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验（-）

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹血糖下降伴肝功能异常

E.餐前有低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


参考答案：B

第3题：

早期2型糖尿病可见

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹低血糖伴肝功能异常

E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


参考答案：B

第4题：

重症肝炎

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(一)

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹低血糖伴肝功异常

E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


正确答案：D
因肝糖原储备不足，易引起空腹低血糖。

第5题：

胰岛素瘤

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(一)

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹低血糖伴肝功异常

E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


正确答案：A
胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值，胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

第6题：

男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解初步诊断为胰岛素瘤，实验室检查可发现A、胰岛素释放指数升高

B、饥饿试验(-)

C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D、空腹低血糖伴肝功异常

E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟

鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是A、胰岛素释放指数升高

B、饥饿试验(-)

C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D、空腹低血糖伴肝功异常

E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第7题：

胰岛素瘤表现是

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验（-）

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹血糖下降伴肝功能异常

E.餐前有低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


参考答案：A

第8题：

特发性功能性低血糖症( )

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(-)

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹低血糖伴肝功异常

E.餐前有低血糖表现，血糖升高


参考答案：B

第9题：

早期2型糖尿病

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(一)

C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

D.空腹低血糖伴肝功异常

E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


正确答案：E
早期2型糖尿病常因胰岛素释放延迟，致餐后胰岛素水平与血糖水平不匹配而出现下一餐前低血糖发生。

第10题：

可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(一)

C.低血糖伴ACTH升高

D.空腹低血糖伴皮质醇下降

E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


正确答案：B
饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别，后者24～72小时多数可诱发低血糖发作。

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