重庆住院医师内分泌科

经高渗盐水试验后,下列正确的是()A、尿崩症患者尿量反而更多,尿液稀释B、精神性烦渴多尿者,无反应C、尿崩症患者无反应D、尿崩症患者,尿量减少,尿液浓缩E、精神性烦渴多尿者,尿量减少,尿液浓缩

题目

经高渗盐水试验后,下列正确的是()

  • A、尿崩症患者尿量反而更多,尿液稀释
  • B、精神性烦渴多尿者,无反应
  • C、尿崩症患者无反应
  • D、尿崩症患者,尿量减少,尿液浓缩
  • E、精神性烦渴多尿者,尿量减少,尿液浓缩
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第1题:

患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为A、禁水试验

B、测量每日尿量

C、测量血浆渗透压

D、禁水-加压素试验

E、测量尿渗透压

禁水-加压素试验后,尿相对密度可达1.020,不应考虑的诊断是A、神经性烦渴

B、遗传性尿崩症

C、继发性尿崩症

D、特发性尿崩症

E、肾性尿崩症


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

中枢性尿崩症的特征性表现为

A.饮水少时尿量减少
B.尿量昼夜不变
C.多饮但工作忙时不明显
D.消瘦,乏力
E.多尿,多饮,烦渴

答案:E
解析:
中枢性尿崩症的症状可发生于任何年龄,以多尿、多饮和烦渴为主要症状.尿比重低且较固定。

第3题:

某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压

某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

A、精神性烦渴

B、慢性肾衰竭

C、肾小管性酸中毒

D、肾性尿崩症

E、中枢性尿崩症


正确答案:E
答案解析:多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,符合尿崩症,加压素试验尿比重、尿渗透压增加,符合中枢性尿崩症。

第4题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?()

  • A、尿比重
  • B、尿渗透压
  • C、AVP
  • D、禁水试验
  • E、禁水-加压试验
  • F、小剂量地塞米松抑制试验

正确答案:C,D,E

第5题:

患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。禁水-加压素试验后,尿相对密度可达1.020,不应考虑的诊断是()

  • A、神经性烦渴
  • B、遗传性尿崩症
  • C、继发性尿崩症
  • D、特发性尿崩症
  • E、肾性尿崩症

正确答案:E

第6题:

患者女性,35岁,平素身体健康。20d前突然出现口渴多饮,喜饮冷水。每日尿量 8000ml,约每小时排尿1次,无其他不适。检查血钠、血糖、肾功能均正常,尿比重 1.0O2。禁水试验后尿量无明显变化,尿比重为1.004,注射垂体后叶素之后,尿比重为1.010。该患的诊断为

A.精神性烦渴

B.肾性尿崩症

C.中枢性尿崩症

D.遗传性尿崩症

E.继发性尿崩症


正确答案:C

第7题:

根据病因可将尿崩症分为哪3类()

  • A、中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴
  • B、中枢性尿崩症、心源性尿崩症和精神性烦渴
  • C、中枢性尿崩症、肾前性尿崩症和精神性烦渴
  • D、中枢性尿崩症、肾后性尿崩症和精神性烦渴
  • E、中枢性尿崩症、肾性尿崩症和心源性烦渴

正确答案:A

第8题:

男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查:空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症,应首先进行哪项试验A、测血浆渗透压

B、禁水试验

C、测量每日尿量

D、禁水-加压素联合试验

E、高渗盐水试验

本病例诊断可不予考虑的是A、尿崩症

B、精神性烦渴

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾脏疾病


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是()。

  • A、精神性烦渴
  • B、慢性肾衰竭
  • C、肾小管性酸中毒
  • D、肾性尿崩症
  • E、中枢性尿崩症

正确答案:E

第10题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。检查结果为:(提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?()

  • A、不能排除糖尿病,建议行OGTT
  • B、不能排除糖尿病,建议行OGTT
  • C、考虑尿崩症,建议行AVP检查
  • D、考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
  • E、考虑尿崩症,建议行禁水试验
  • F、考虑精神性烦渴,建议行禁水试验

正确答案:C,D,E,F

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