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综合医疗保险参保人发生住院可以享受哪些医疗保险待遇？

题目

综合医疗保险参保人发生住院可以享受哪些医疗保险待遇？

参考答案和解析
正确答案: （1）、参保人发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
（2）、参保人发生的住院基本医疗费用，属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
（3）、参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料，按下列规定记账：
（3.1）使用国产材料时，按其实际价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，但有国产普及型价格的，记账金额最高不超过国产普及型价格；
（3.2）使用进口材料时，按其实际价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，但有进口普及型价格的，记账金额最高不超过进口普及型价格。
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第1题：

按困难企业单建统筹方式参加职工基本医疗保险的参保人员可享受()。

A、医疗保险个人帐户

B、特殊疾病门诊医疗待遇

C、门诊统筹待遇待遇

D、住院医疗待遇


正确答案：BCD

第2题：

按困难企业参加职工医疗保险的参保人员,只享受住院医疗待遇。()

此题为判断题(对，错)。


正确答案：错误

第3题：

深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类，第二类包括慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗)等大病。这一类大病的管理规定适用于()

A. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人

B. 住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人

C. 农民工医疗保险参保人、少儿医疗保险参保人

D. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人


参考答案：D

第4题：

按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员（）

  • A、享受医疗保险个人帐户
  • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
  • C、仅享受普通门诊统筹待遇
  • D、仅享受住院医疗待遇

正确答案:B

第5题：

参保人享受补充医疗保险待遇需要办理参保手续吗？


正确答案: 不需要。

第6题：

参保人在享受职工长期护理保险待遇期间,可以重复享受住院、门诊大病、普通门诊等应由基本医疗保险基金支付的相关待遇。()

此题为判断题(对，错)。


正确答案：错误

第7题：

门诊人次、住院人次包括( )的门诊人次和住院人次。( )

A.住院医疗保险参保人

B.社会自费就诊人群

C.综合医疗保险参保人

D.农民工医疗保险参保人

E.生育医疗保险参保人


正确答案：ACD

第8题：

下列关于门诊大病，错误的是：()

a综合医疗保险参保人可享受第一类门诊大病和第二类门诊大病待遇

b住院医疗保险参保人可享受第一类门诊大病和第二类门诊大病待遇

c住院医疗保险参保人可享受第二类门诊大病待遇

d农民工医疗保险参保人可享受第二类门诊大病待遇


参考答案：B

第9题：

有关门诊大病以下说法正确的是：（）。

  • A、综合医疗保险参保人可享受第一类门诊大病待遇
  • B、综合医疗保险、住院医疗保险和农民工参保人可享受第二类门诊大病待遇
  • C、肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人
  • D、心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于地方补充医疗保险参保人

正确答案:A,B,C,D

第10题：

按困难企业参加职工医疗保险的参保人员，只享受住院医疗待遇。


正确答案:错误

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