医院等级评审知识竞赛
相似问题和答案
第1题：
A、医疗机构应当建立门(急)诊病历编号制度;
B、在医疗机构建有门(急)诊病历档案患者的门(急)诊病历，应当由患者本人带到就诊科室;
C、患者同时在多科室就诊的，应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室;
D、在患者每次诊疗活动结束后24小时内，其门(急)诊病历应当收回。
第2题：
急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，须要
A.尽可能详细
B.注明患者去向
C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录
D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行
根据《病历书写基本规范》第十五条，选BCD。
第3题：
关于急诊病史书写要求，错误的是
A、急诊病案封面项目应逐项填写
B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室
C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名
D、危、急重患者抢救前必须先完成病史
E、危重患者应记录与家属谈话情况
第4题：
第5题：
第6题：
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;
B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;
C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;
D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
第7题：
A、病历包括门(急)诊病历和住院病历
B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D、病历书写只能使用蓝黑墨水，不能使用碳素墨水、圆珠笔等
第8题：
A、患者家属
B、接诊医师
C、分诊护士
D、医疗机构指定专人
第9题：
门(急)诊病历由接诊医师在患者就诊时及时完成，急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
第10题：
初诊记录内容：就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊记录内容：就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。