定点药店应抓好医保进销存管理系统日常维护和应用工作,应明确销售药品时的不同收款方式,如()。
第1题:
下列关于对定点零售药店、描述错误的是:( )
A.定点零售药店不能销售和摆放除了药品、医疗器械以外的其他商品,应分柜摆放和标示医保处方药、医保非处方药、医保中药饮片、自费药、自费医疗器械
B.定点零售药店应按社会医疗保险规定,配备计算机信息系统和监督系统,提供准确的药品通用名、正式品名、剂型、规格、价格等信息
C.定点零售药店在营业时间内,应有至少一名具备执业药师资格或药师(含西药师、中药师)以上职称的药学技术人员提供在岗在职服务
D.对不熟悉和不遵守深圳市医保药品、医保药店政策、药品限价政策、协议书内容的人员,定点零售药店、药店上级公司不应给予其上岗为参保人服务
第2题:
A药店:根据襄阳市基本医疗保险定点零售药店药品零售服务协议内容,定点零售药店哪些违规情形将暂停医保服务至少三个月种)?(至少列出6种)?哪些情形将被终止医保服务协议(至少列出4种)?
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
答案:1、定点门诊违反基本医疗保险政策和服务协议,有下列情形之一的,限期整改,整改期限至少三个月,整改期间暂停医保结算服务:
(一)营业时间内无执业医师和护士在岗的;
(二)诊疗场地不整洁、卫生状况较差的;
(三)病历和处方书写不真实、不完整、不规范的或无病历、处方的;
(四)无费用清单的;
(五)药品及医用材料销售超出国家规定标准加价出售,或对参保人员提高医疗收费标准的;
(六)无正当理由拒绝为参保人员提供刷卡结算服务或拒绝提供结算凭证的;
(七)刷卡结算服务出现差错、事故,造成不良社会影响的;
(八)采用返现金、礼券和赠品等促销手段,诱导参保人员过度医疗消费的;
(九)没有与员工签订《劳动合同》或缴纳社会保险费的。
2、定点门诊有下列情形之一的,终止医保服务协议,取消定点门诊资格,收回定点门诊资格证书,且三年内不得申报定点门诊:
(一)经过两次限期整改暂停医保结算服务处理后又发生本办法第十九条违规情形的;
(二)被注销、吊销《医疗机构执业许可证》,或有效证件过期的;
(三)地址、名称、法人等基础信息发生变更,未办理变更手续的;
(四)停业、歇业逾期未备案的;
(五)为参保人员提供虚假发票、以药换药、以药换物及刷卡退现金等行为,以套取个人账户资金的;
(六)使用个人账户资金刷卡购买规定范围以外商品的;
(七)将医疗保险结算系统延伸至本定点门诊以外提供社会保障卡个人账户刷卡服务的;
(八)推诿病人,拒绝为参保人员提供医保服务的;
(九)将定点门诊全部或部分承包、出租给其他单位或个人经营的;或将定点门诊改做其他用途的;
(十)年检不合格被限期整改后仍不合格的;
(十一)销售假冒伪劣、过期和失效药品或发生医疗事故的;
(十二)违反卫生计生、药监、物价等部门法律法规的。
第3题:
关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法,正确的有
A.定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建账,定期向社会保险经办机构报告服务和费用发生情况
B.定点零售药店应配备和实行“零差率”销售基本药物
C.定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力
D.定点零售药店应具备24 小时提供服务的能力
第4题:
定点药店应保留医保外配处方、医保记账费用清单两年,并按日、按月、按年建立保管档案;特殊医疗参保人的医保外配处方及医保记账费用清单应单独保管,以便市社保机构核查。
第5题:
职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付中药饮片费用吗?
第6题:
定点零售药店和处方外配的管理要求
A、社保经办机构要和定点零售药店签订协议,明确双方的责任、权利和义务
B、定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作
C、劳动保障行政部门药组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门要对定点零售药店的资格进行年度审核
D、外配处方保存2年以上以备核查
第7题:
第8题:
下列关于参保人到定点零售药店购买非处方药,错误的是:( )
A.参保人持医保外配处方到定点零售药店调剂药品时,经药师签名后予以调剂发药。
B.定点零售药店应让参保人在医保外配处方、非处方药医保记账费用清单上签字“该药由***(姓名)购买并医保记账”或在上述字体上按压食指指纹确认,方能给以医保记账。
C. 记账后,定点零售药店打印一式两份医保记账费用清单,一份给参保人,另一份与医保外配处方一起由定点零售药店保存以备市社保机构检查
D. 定点零售药店应医保外配处方、一份医保记账费用清单予参保人保存
第9题:
医保参保人可以在医保定点药店刷卡买药吗?可以买哪些药?
第10题:
定点药店按规定向参保人员销售非处方药,销售处方药时,需凭医保医师开具的处方。