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对定点医疗机构的管理方面有哪些规定?

题目

对定点医疗机构的管理方面有哪些规定?

参考答案和解析
正确答案:这次修改,对定点医疗机构的权利义务进行了细化。定点医疗机构应当建立和完善医疗保险内部管理制度,严格执行城镇职工基本医疗保险各项政策规定和医疗服务协议,严格执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准,严格控制基本医疗保险范围外费用,为参保患者提供优质廉价的医疗服务。
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第1题:

我市定点医疗机构分级管理的规定,将定点医疗机构分为()等级。

A、AAA级

B、AA级

C、A级

D、无级别


正确答案:ABCD

第2题:

异地参保人在本市住院,定点医疗机构可以按照自费病人管理,无需参照本地参保人就医管理规定。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:×

第3题:

城镇基本医疗保险实行

A、定点医疗机构与定点药店管理

B、定点医疗机构与轮换制管理

C、定点药店管理与轮换制管理

D、定点药店管理与终身制管理


答案:A
解析: 城镇基本医疗保险实行定点医疗机构(包括中医医院)和定点药店管理。

第4题:

少儿医保定点医疗机构违反药品管理规定,由市价格行政管理部门按有关规定处罚。


正确答案:错误

第5题:

参保人员因突发急病到就近非定点医疗机构住院治疗的医疗服务管理有哪些规定?


正确答案:参保人员因突发急病到就近非定点医疗机构住院治疗的,须在3个工作日内,将住院日期、医院名称、病区床位、疾病诊断等信息报所在社会保险事务所备案。待病情稳定后应及时转入定点医疗机构治疗。

第6题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议,实行协议管理,及时按规定与定点医疗机构结算医疗费用。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第7题:

市级定点医疗机构对参合农牧民患者住院有哪些优惠政策?


正确答案:(1)使用《药品目录》外的药品费用,医院承担(减免)10%,参合农牧民患者承担90%。
(2)大型医疗设备检查治疗费(包括CT、MRI、ECT直线加速器、X刀、γ刀等),医院承担(减免)30%,参合农牧民患者承担70%。

第8题:

新型农村合作医疗运行中涉及到的三方主体为( )。

A、全体居民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者

B、农民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者

C、农民、全部医疗机构、新型合作医疗管理者

D、农民、定点医疗机构、县、乡镇政府部门


参考答案:B

第9题:

少儿医保定点医疗机构违反价格管理规定,由市卫生部门按有关规定处罚。


正确答案:错误

第10题:

少儿医保定点医疗机构违反药品管理规定,由市药品监督管理部门按有关规定处罚。


正确答案:正确

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