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下列关于定点医疗机构信息系统,正确的是:()。A、定点医疗机构应配备职责明确的专业技术人员维护信息系统,并根据社会保险政策调整及时按社保机构要求升级完善医院的信息系统,保证为参保人提供准确的医疗保险记账服务B、定点医疗机构升级完善信息系统所需的所有费用由社保机构承担C、定点医疗机构应保证电脑系统正常运行,确保信息的准确、通畅与真实,保证传送数据与实际发生费用数据的一致性和准确性D、在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下,定点医疗机构应采取先让参保患者交现金,然后让其到社保机构办理报销手续

题目

下列关于定点医疗机构信息系统,正确的是:()。

  • A、定点医疗机构应配备职责明确的专业技术人员维护信息系统,并根据社会保险政策调整及时按社保机构要求升级完善医院的信息系统,保证为参保人提供准确的医疗保险记账服务
  • B、定点医疗机构升级完善信息系统所需的所有费用由社保机构承担
  • C、定点医疗机构应保证电脑系统正常运行,确保信息的准确、通畅与真实,保证传送数据与实际发生费用数据的一致性和准确性
  • D、在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下,定点医疗机构应采取先让参保患者交现金,然后让其到社保机构办理报销手续
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第1题:

下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()

A. 300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人

B. 300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人

C. 500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人

D. 必须有两名副高以上临床医师


参考答案:D

第2题:

下列关于定点医疗机构使用植入体内的医用材料的说法,正确的是:( )

A.定点医疗机构使用的各种检查、治疗项目要有针对性

B.病历中须有相对应的诊疗单

C.病历中须有相应的医嘱

D.病历中须有完整的病程记录

E.病历中须有相对应的检查报告单


正确答案:ABCDE

第3题:

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是( )。

①可选择 3-5 家同层次的医疗机构

②选定医疗机构后, 不能提出更改要求

③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药

④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付

A. ①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④


参考答案:A

第4题:

下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()。

  • A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人
  • B、300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人
  • C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人
  • D、必须有两名副高以上临床医师

正确答案:D

第5题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》关于基本医疗保险定点医药机构管理的说法,正确的是

A.加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议
B.参保人员只能选择一家定点医疗机构就医购药
C.取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议
D.对未列入“医保目录”的基本药物可适当加大自付比例


答案:C
解析:
定点医疗机构和定点零售药店的资格审查已经取消,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议。A错误,C正确。

第6题:

下列关于暂付款科目的说法,不正确的是()。

A、经办机构向定点医疗机构和定点药店的预付款在暂付款科目核算

B、定点医疗机构和定点药店退回经办机构多付的预付医药费,按资金的原渠道,借记“暂付款”科目,贷记“财政专户存款”、“支出户存款”科目

C、暂付款科目期末借方余额,反映尚未结清的暂付款

D、经办机构向定点医疗机构和定点药店预付的医药费,借记“暂付款”科目,贷记“支出户存款”、“财政专户存款”科目


答案:B

第7题:

必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章的处方是( )


正确答案:D

第8题:

下列关于定点医疗机构、定点零售药店的选择确定,错误的是:()

A市社会保险机构优先选择非营利性医疗机构作为定点医疗机构;

B市社会保险机构优先选择医疗条件和社会信誉较好的民营医疗机构作为定点医疗机构

C非营利性医疗机构经市社会保险机构选择确定为定点医疗机构的,不得拒绝

D在同等条件下,连锁直营药店和可24小时提供服务的、不经营除药品、医疗器械以外的商品的零售药店可优先选择确定为定点零售药店


参考答案:B

第9题:

在信息系统对接后,参保居民在市内定点医疗机构大病保险与居民基本医疗保险实现即时结算


正确答案:正确

第10题:

下列关于医药机构申请定点资格的受理时间规定,正确的是:()。

  • A、医疗机构和零售药店申请定点资格的,应于每年3月和9月向市社会保险机构提出申请
  • B、医疗机构和零售药店申请定点资格的,应于每年9月向市社会保险机构提出申请
  • C、市社会保险机构应当在两个月内对提出申请定点资格的医疗机构和零售药店进行综合评估,排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店
  • D、市社会保险机构应当在六个月内对提出申请定点资格的医疗机构和零售药店进行综合评估,排名靠前的医疗机构和零售药店确定为定点医疗机构和定点零售药店

正确答案:B,C

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