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约定医疗单位医生接诊工伤参保人后，应按病历书写规范书写病历（注意标明准确的受伤原因、简明的受伤过程及接诊时间等），进行必要的检查后，做出诊断施以治疗。在门诊治疗的伤者先交现金，治疗终结后到（）核销工伤医疗费用；需住院治疗的伤者先交押金住院，待工伤认定后凭社保机构发出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险住院结帐单》进行记帐医疗，治疗终结后有关费用由约定医疗单位向社保机构申报偿付。A、社保机构B、卫生管理机构C、物价部门D、税物部门

题目

约定医疗单位医生接诊工伤参保人后，应按病历书写规范书写病历（注意标明准确的受伤原因、简明的受伤过程及接诊时间等），进行必要的检查后，做出诊断施以治疗。在门诊治疗的伤者先交现金，治疗终结后到（）核销工伤医疗费用；需住院治疗的伤者先交押金住院，待工伤认定后凭社保机构发出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险住院结帐单》进行记帐医疗，治疗终结后有关费用由约定医疗单位向社保机构申报偿付。

  • A、社保机构
  • B、卫生管理机构
  • C、物价部门
  • D、税物部门
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第1题：

医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( )

此题为判断题(对，错)。


正确答案：正确

第2题：

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任


答案：A

第3题：

关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是()

A、本身具有书写病历的资格;

B、进修一个月后具有书写病历的资格;

C、进修半年后具有书写病历的资格;

D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;


答案：D

第4题：

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，申请人要求复制病历时，不得进行复制。


正确答案:错误

第5题：

下列书法错误的是()

A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、病历书写只能使用蓝黑墨水，不能使用碳素墨水、圆珠笔等


答案：D

第6题：

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错

第7题：

病历管理制度中的要求有:()

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.病历书写应明确格式、内容和时限

D.鼓励推行病历无纸化


正确答案：ABCD

第8题：

下列关于病历资料说法正确的是( )

A．医疗机构应按要求书写病历资料，笋交由患者或其家属保管

B．因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后：12h内据实补记

C．医务人员书写病历时可以涂改

D．发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

E．病历资料不包括会诊意见


正确答案：D
选项D正确，发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件。其他选项均叙述错误，因此正确答案选D。

第9题：

有关门急诊病历书写有误的是（）

  • A、急诊病历由接诊医生及时书写，时间具体到分钟
  • B、凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借
  • C、留观病人最后的转归，应有记录
  • D、留观出院病人带药及休息可达7天

正确答案:D

第10题：

下列关于病历资料说法正确的是（）

  • A、医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管
  • B、因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记
  • C、医务人员书写病历时可以涂改
  • D、发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件
  • E、病历资料不包括会诊意见

正确答案:D

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