疾病预防控制人员业务知识竞赛

怀疑蛛网膜下腔出血但头CT检查未见异常，为明确诊断应进一步检查的项目是（）.A、腰穿B、头MRIC、胸片D、尿常规E、血常规

题目

怀疑蛛网膜下腔出血但头CT检查未见异常，为明确诊断应进一步检查的项目是（）.

  • A、腰穿
  • B、头MRI
  • C、胸片
  • D、尿常规
  • E、血常规
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第1题：

蛛网膜下腔出血的进一步检查


参考答案：(1)腰穿CSF检查是确诊的重要依据，常见均匀一致的血性CSF，发病12小时后可出现黄变，2～3周后CSF中红细胞和黄变现象消失。(2)头颅CT是确诊的首选诊断方法，可见蛛网膜下腔高密度的出血征象，多位于大脑外侧裂、前纵裂池、后纵裂池、鞍上池和环池等。(3)脑血管造影可发现动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、血管性肿瘤等，显示血管解剖行程、侧支循环和血管痉挛情况，为其病因诊断提供可靠依据，对确定手术方案有重要价值。

第2题：

患者女，60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神清，颈强直。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。为明确出血病因，进一步的检查首选

A、MRA

B、MRI

C、脑电图

D、脑血管造影

E、经颅多普勒


参考答案：D

第3题：

男,35岁,剧烈头痛2天,临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是A.CT平扫SX

男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是

A.CT平扫

B.CT增强扫描

C.动态CT扫描

D.脑池造影CT扫描

E.脑室造影CT扫描


正确答案：A
急性出血在CT平扫下为高密度影。

第4题：

经头颅CT平扫临床未明确诊断的患者初次发现急性严重脑出血达（），或与前片比较发现出血灶明显增大，为放射科检查危急预警信息。

  • A、幕上出血>30ml或幕下出血、蛛网膜下腔出血
  • B、幕上出血>50ml或幕下出血、蛛网膜出血
  • C、幕下出血>30ml或蛛网膜下腔出血
  • D、蛛网膜下腔出血>30ml

正确答案:A

第5题：

若首选检查未见异常，考虑诊断为

A．脑血栓形成

B．脑栓塞

C．脑肿瘤

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血


正确答案：A

第6题：

高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血，而cT检查阴性时应选择（ ）。

A．MAI

B．MRA

C．腰穿

D．核素扫描

E．头X-ray


正确答案：C

第7题：

患者女，60岁。突发尉烈头痛、呕吐3小时。查体：神清，颈强直。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。为明确出血病因，进一步的检查首选

A.MRA

B.MRI

C.脑电图

D.脑血管造影

E.经颅多普勒


正确答案：D

第8题：

蛛网膜下腔出血进一步检查


参考答案：1．腰穿CSF检查是确诊的重要依据，常见均匀一致的血性CSF，发病12小时后可出现黄变，2~3周后CSF中红细胞和黄变现象消失。2．头颅CT是确诊的首选诊断方法，可见蛛网膜下腔高密度的出血征象，多位于大脑外侧裂、前纵裂池、后纵裂池、鞍上池和环池等。3．脑血管造影可发现动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、血管性肿瘤等，显示血管解剖行程、侧支循环和血管痉挛情况，为其病因诊断提供可靠依据，对确定手术方案有重要价值。

第9题：

头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，若显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊。本病诊断明确后，应尽量行全脑（）检查，以确定出血原因。

A.CT
B.DSA
C.MRI
D.DWI

答案：B
解析：
头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，若显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊。本病诊断明确后，应尽量行全脑DSA检查，以确定出血原因。

第10题：

高度怀疑自发性蛛网膜下腔出血，而CT检查阴性时应选择（）

  • A、MAI
  • B、MRA
  • C、头X-ray
  • D、核素扫描
  • E、腰穿

正确答案:E

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