急救知识竞赛

对挤压综合征患者，一旦有肾功能衰竭的证据，应及早进行透析治疗。透析可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高血钾症等造成的死亡。

题目

对挤压综合征患者，一旦有肾功能衰竭的证据，应及早进行透析治疗。透析可以明显降低由于急性肾功能衰竭的高血钾症等造成的死亡。

参考答案和解析
正确答案:正确
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第1题：

对透析患者的心理干预治疗应及早进行,通常在疾病确诊时期就应着手()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第2题：

患者男，45岁，患有肾小球肾炎多年，肾功能恶化，现诊断为尿毒症，长期接受腹膜透析治疗。一旦出现下列何种情况，应停止透析

A:剧烈呕吐不止
B:肾功能好转
C:引流不畅
D:腹痛，腹泻
E:肺部感染

答案：A
解析：
腹膜透析是目前治疗尿毒症的有效方法之一。剧烈呕吐时，会引起腹内压急剧升高，导管扭曲，甚至大出血，所以应该停止透析。肺部感染可给以抗生素治疗；引流不畅可以更换体位；腹痛可以找出原因，并在透析液中加入普鲁卡因。

第3题：

挤压综合征出现肾功能衰竭。( )

A.理筋手法

B.切开减压

C.中药内服

D.针炙疗法

E.透析疗法


参考答案：E

第4题：

休克患者，一旦出现弥散性血管内凝血应及早应用（）治疗。


正确答案:肝素

第5题：

患者在接受血液透析前，血透护士需对患者进行入室教育，以下哪项属于（）

  • A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义
  • B、带患者和家属参观血透室，提高患者对治疗的信心
  • C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书
  • D、介绍血液透析的环境和规章制度
  • E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

患者，女性，60岁。慢性肾功能不全尿毒症期，血透治疗，在透析15分钟后出现头痛，恶心呕吐，抽搐，意识不清，测血压180/110mmHg，考虑患者出现的并发症是

A、过敏反应

B、发热

C、溶血

D、透析低血压

E、失衡综合征


参考答案：E

第7题：

患者男，56岁，诊断肾功能衰竭，伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中，患者诉头痛、恶心、伴呕吐，继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现（ ）。

A.透析反应
B.空气栓塞
C.肌肉痉挛
D.低血压
E.失衡综合征

答案：E
解析：
结合患者的病史、临床表现和体征，考虑为失衡综合征。失衡综合征是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征。症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高；重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡，进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡。

第8题：

患者男，56岁。诊断肾功能衰竭。伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中。患者诉头痛、恶心、伴呕吐。继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现

A、透析反应

B、空气栓塞

C、肌肉痉挛

D、低血压

E、失衡综合征


答案：E

第9题：

患者李某，为一名终末期肾功能衰竭患者，一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全，高血钾”住院，予以颈内静脉临时置管，急诊透析，透前测血压125/72mmHg。透析处方为：诱导透析2小时，超滤1.5Kg，血流量200ml/min，低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒，腹痛，胸闷，气喘，面色苍白，全身大汗，测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。 为了减少该反应的发生，应选择何种特性的透析器？


正确答案: 应选择生物相容性好的透析器。

第10题：

肾功能衰竭的治疗有（）

  • A、药物疗法
  • B、透析疗法
  • C、肾移植
  • D、以上均是

正确答案:D

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