日照市医保知识竞赛

特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按()的比例进行年终报销结算A、50%B、60%C、80%D、90%

题目

特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按()的比例进行年终报销结算

  • A、50%
  • B、60%
  • C、80%
  • D、90%
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第1题:

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,有关基本医疗保险用药费用的支付说法错误的是

A、使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

B、使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗目录保险的规定支付

C、乙类目录由国家制定,各省、自治区、直辖市不能进行调整

D、西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录

E、使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付


参考答案:C

第2题:

特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过5000元的,超出部分按80%的比例进行年终报销结算。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第3题:

( )在《国家基本药物》的基础上遴选,分为甲类目录和乙类目录。

A.国家批准正式进口的药品

B.纳入《基本医疗保险药品目录》的药品

C.《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药

D.甲类目录药品

E.乙类目录药品


参考答案:C

第4题:

基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付( )。

A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付

B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案

D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付


正确答案:ABCD
解析:本题考查基本医疗保险支付。

第5题:

《基本医疗保险药品目录》中药饮片目录( )。

A.不能纳入药品目录

B.列不予支付药品范围

C.列准予支付药品范围

D.可以纳入甲类药品目录

E.可以纳入乙类药品目录


正确答案:B
解析:《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》基本医疗保险用药范围管理

第6题:

[107--110]

A、中成药

B、中药饮片

C、口服泡腾剂

D、血液制品

E、中药材

根据《城镇职工医疗保险用药范围管理暂行办法》

107、在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是

108、在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金不予支付的药品是

109、《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列入的药品是

1l0、特殊适应症与急救、抢救需要时,才可以纳入基本医疗保险用药的药品是


正确答案:A,B,A,D

第7题:

列基本医疗保险基金不予支付的药品目录的是

A.基本医疗保险药品的“甲类目录”中的药品

B.基本医疗保险药品的“乙类目录”中的药品

C.基本医疗保险药品目录中的药品

D.中药饮片

E.中成药

依照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》


正确答案:D

第8题:

基本医疗保险基金支付范围中,很重要的一项内容是基本医疗保险药品目录。根据现行法律规定,陈述错误的是()。

A、《基本医疗保险药品目录》分“甲类目录”和“乙类目录”

B、基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用超出药品目录范围的,基本医疗保险基金不予支付

C、使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

D、使用中药饮片所发生的费用,属于药品目录内的,基本医疗保险基金不予支付


参考答案:C

第9题:

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,有关基本医疗保险用药费用的支付说法正确的是( )。

A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

C.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

D.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

E.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付


正确答案:ACE
考察重点是《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》对基本医疗保险用药费用的支付原则的规定。参见“内容精要”相关内容。

第10题:

《基本医疗保险药品目录》的西药和中成药

A.列基本医疗保险基金准予支付的药品目录,药品名称采用通用名,并标明剂型

B.列基本医疗保险基金准予支付的药品目录,药品名称采用药典名

C.列基本医疗保险基金不予支付的药品目录,药品名称采用通用名,并标明剂型

D.列基本医疗保险基金不予支付的药品目录,药品名称采用药典名

E.列基本医疗保险基金准予支付的药品目录,药品名称采用商品名,并标明剂型


正确答案:A

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