执业药师

以下有关基本医疗保险说明不正确的是( )A.参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付C.《基本医疗保险药品目录》中以“基本医疗保险基金不予支付”的方式列出药品目录的是中药饮片D.《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整E.《基本医疗保险药品目录》的“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整

题目

以下有关基本医疗保险说明不正确的是( )

A.参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付

B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

C.《基本医疗保险药品目录》中以“基本医疗保险基金不予支付”的方式列出药品目录的是中药饮片

D.《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整

E.《基本医疗保险药品目录》的“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整

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第1题:

下列关于农民工医疗保险,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医

B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用,社区门诊统筹基金不予报销

C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用,医疗保险基金不予报销

D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按应支付费用的90%报销


参考答案:C

第2题:

定点医疗机构发生以下哪些医疗费用基本医疗保险不予报销()。

A、非医保医师为参保人员提供的诊疗费用

B、医疗机构对外承包科室为参保人员提供的诊疗费用

C、挂床住院发生的医疗费用

D、特需医疗费用


正确答案:ABCD

第3题:

与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。

A.全额报销

B.直接记账

C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账

D.单独建账

E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息


参考答案:DE

第4题:

参加城镇医疗保险的居民在本人选定的门诊统筹定点机构普通门诊就医发生的医疗费用,应由谁支付的?()

  • A、陪同看病人员
  • B、医院
  • C、参保人员

正确答案:C

第5题:

《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,有关基本医疗保险用药费用的支付说法正确的是( )。

A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

C.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

D.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

E.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付


正确答案:ACE
考察重点是《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》对基本医疗保险用药费用的支付原则的规定。参见“内容精要”相关内容。

第6题:

以下有关基本医疗保险说明不正确的是( )。

A.参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付

B.位于城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系

C.“基本医疗保险药品目录”中以“基本医疗保险基金不予支付”的方式列出药品目录的是中药饮片

D.“基本医疗保险药品目录”的“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整

E.“城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法”规定,定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建帐


正确答案:A

第7题:

以下有关基本医疗保险说明错误的是

A、参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付

B、"基本医疗保险药品目录"的"甲类目录"由国家统一制定,各地不得调整

C、"基本医疗保险药品目录"中以"基本医疗保险基金不予支付"的方式列出药品目录的是中药饮片

D、位于城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系

E、"城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法"规定,定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建账


参考答案:A

第8题:

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是( )。

①可选择 3-5 家同层次的医疗机构

②选定医疗机构后, 不能提出更改要求

③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药

④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付

A. ①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④


参考答案:A

第9题:

基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付( )。

A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付

B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案

D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付


正确答案:ABCD
解析:本题考查基本医疗保险支付。

第10题:

参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用,到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销


正确答案:正确

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