急诊和急救
住院
门诊
手术
第1题:
下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()
A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销
B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销
C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
第2题:
下列关于住院医疗保险增加门诊待遇,错误的是:()
A住院医疗保险是在原来缴费的基础上,增加个人缴费(按缴费基数的0.2%缴交),给参保人增加门诊待遇的
B住院医疗保险参保单位以及无用人单位的参保人,应当就近选定本市已纳入农民工医疗保险定点医疗机构中的一家社区健康服务中心或社区医疗服务站为门诊就医点
C从每个住院医疗保险参保人的医疗保险费中划出6元进入参保人选定社康中心所在的社区门诊统筹基金,用于支付门诊医疗费用
D住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院及门诊大病可按规定在市内其他定点医疗机构就医
第3题:
与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。
A.全额报销
B.直接记账
C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账
D.单独建账
E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息
第4题:
以下有关基本医疗保险说明错误的是
A、参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付
B、"基本医疗保险药品目录"的"甲类目录"由国家统一制定,各地不得调整
C、"基本医疗保险药品目录"中以"基本医疗保险基金不予支付"的方式列出药品目录的是中药饮片
D、位于城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系
E、"城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法"规定,定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建账
第5题:
住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。()
第6题:
下列关于农民工医疗保险,错误的是:()
A农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医
B农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用,社区门诊统筹基金不予报销
C农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用,医疗保险基金不予报销
D农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按应支付费用的90%报销
第7题:
下列关于住院医疗保险,错误的是:( )
a已选定的基层定点医疗机构的住院医疗保险参保人需变更选定定点医疗机构可直接到就近定点医疗机构办理
b住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院应在选定的基层定点医疗机构所属的结算医院住院
c由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
d按月领取养老金的非本市户籍退休人员在其他地方长期居住的,经申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇
第8题:
关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是( )。
①可选择 3-5 家同层次的医疗机构
②选定医疗机构后, 不能提出更改要求
③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药
④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付
A. ①②③
B. ①②③④
C. ①③④
D. ②③④
第9题:
以下有关基本医疗保险说明不正确的是( )。
A.参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付
B.位于城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系
C.“基本医疗保险药品目录”中以“基本医疗保险基金不予支付”的方式列出药品目录的是中药饮片
D.“基本医疗保险药品目录”的“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整
E.“城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法”规定,定点零售药店对外配处方要分别管理,单独建帐
第10题:
以下有关基本医疗保险说明不正确的是( )
A.参保人员在非选定的定点医院就医所发生的费用,可由基本医疗保险基金支付
B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付
C.《基本医疗保险药品目录》中以“基本医疗保险基金不予支付”的方式列出药品目录的是中药饮片
D.《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整
E.《基本医疗保险药品目录》的“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整