日照市医保知识竞赛

基本医疗保险“三个目录”是指()A、药品目录B、诊疗项目C、服务设施D、康复项目

题目

基本医疗保险“三个目录”是指()

  • A、药品目录
  • B、诊疗项目
  • C、服务设施
  • D、康复项目
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第1题:

由国家统一制定,各地不得调整的是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片


参考答案:B

第2题:

先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定付费的药品目录是

A.《国家非处方药目录》

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《城市社区农村基本用药目录》

E.《国家基本药物目录》根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》


正确答案:5.B
第六条规定:《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。第七条规定:“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。第八条规定:基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。

第3题:

医疗保险管理的“三二一”是指三个目录、二个定点、一个结算办法。


正确答案:对

第4题:

临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类品种中价格低的药品是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

E.《国家基本药物目录》中的药品


正确答案:B

第5题:

"基本医疗保险药品目录"中,按基本医疗保险的规定支付药品费用的目录是


正确答案:A

第6题:

基本医疗保险的保障范围的三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。()


参考答案:对
【解析】知识点来自《保险学》教材第477页,考察基本医疗保险保障的范围。
基本医疗保险保障的范围。该制度保障的范围,可以简称三个目录,被保人在三个目录范围内利用医疗服务、药物或设施所发生的费用,医疗保险按规定给予补偿。这三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。由于中国地域广大,疾病发生情况有所区别,且经济发展水平不同,三个目录以省为单位确定和调整基本保险项目。

第7题:

基本医疗保险药品目录中的“甲类目录”是指( )。


正确答案:D

第8题:

基本医疗保险简称的“三个目录”是指 ( )

A.药品目录、价格目录、诊疗项目目录

B.药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

C.药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录

D.价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

E.以上均不是


正确答案:E

第9题:

基本医疗保险药品目录中的“甲类目录”是指

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D
解析:本组题考查《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。
  根据第六条,《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。
  “甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。
  “乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。

第10题:

由国家统一制定,各地不得调整的是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

E.《国家基本药物目录》中的药品


正确答案:B

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