门诊特殊疾病治疗发生的大病保险医疗费用,当年度未与住院费用一并结算的,可于次年3月底前进行一次性结算
第1题:
综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,下列哪项门诊待遇就不可以享受了:()
A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付
B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
C在医疗保险年度内,门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围
D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%
第2题:
综合医疗保险参保人属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用,个人帐户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。()
第3题:
A.门诊大病费用
B.普通门诊费用
C.预防保健费
D.住院费用
第4题:
此题为判断题(对,错)。
第5题:
合疗经办机构承担基本医疗的门诊、住院、特殊慢性医疗费报销;保险公司承担大病保险费用报销。
此题为判断题(对,错)。
第6题:
下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )
a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付
b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围
c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付
d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续
第7题:
健康险是以人的身体为保险标的的险种,目前主要的健康保险的类别包括( )。
A.重大疾病保险
B.一般疾病保险
C.住院费用保险
D.门诊医疗保险
E.补充医疗保险
第8题:
( ) 是指以团体为投保人, 团体成员为被保险人, 当被保险人接受住院治疗时, 保险公司对因此发生的住院费用予以赔偿给付的一种团体健康保险。
A. 团体住院津贴保险
B. 团体住院医疗费用保险
C. 团体门诊医疗费用保险
D. 团体重大疾病保险
第9题:
A、自2013年度起,对全市住院定点医疗机构超限额医疗费用实行“超支分担、结余留用”
B、住院定点医疗机构本年度普通病种与特殊疾病门诊限额指标可合并使用,超限额费用(扣除上年度结转的限额结余额)占本单位总限额指标20%(含)以内的,定点医疗机构先负担10%
C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付
D、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结
第10题:
此题为判断题(对,错)。