护理学(本科)

患者、男,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:体温385C右下肺呼吸音低,可闻及湿哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()A、肺炎链球茵肺炎B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、肺结核

题目

患者、男,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:体温385C右下肺呼吸音低,可闻及湿哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是()

  • A、肺炎链球茵肺炎
  • B、支原体肺炎
  • C、病毒性肺炎
  • D、肺结核
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )

A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰


参考答案:B

第2题:

患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。

该患者停用抗生素的指标是
A.体温降至正常后1周
B.体温降至正常后3天
C.症状、体征完全消失
D.体温降至正常后2周
E.X线示炎症阴影完全消失

答案:B
解析:

第3题:

患者,男,28岁。以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物为

A.头孢菌素

B.林可霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.氯霉素


正确答案:D
肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物为青霉素;支原体和军团菌肺炎的治疗首选药物为红霉素,青霉素治疗无效。

第4题:

患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。对该患者的护理中,下列哪项不妥()。

  • A、胸痛取患侧卧位
  • B、呼吸困难取半卧位
  • C、高热者常规用退热药
  • D、腹胀者可局部热敷或肛管排气
  • E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克

正确答案:C

第5题:

患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。

该患者可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
B.军团病
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺炎链球菌肺炎

答案:E
解析:

第6题:

患者,男性,28岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物为

A.头孢菌素

B.林可霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.氯霉素


正确答案:D
肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素;支原体和军团菌肺炎的治疗首选红霉素,青霉素无效。

第7题:

患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。

对该患者的护理中,下列哪项不妥
A.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
B.呼吸困难取半卧位
C.胸痛取患侧卧位
D.高热者常规用退热药
E.腹胀者可局部热敷或肛管排气

答案:D
解析:

第8题:

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是

A、癫癎发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案:B

第9题:

患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。对该患者的护理措施错误的是()

  • A、给予患者去枕平卧位
  • B、给予保暖
  • C、迅速建立静脉通道
  • D、高流量吸氧
  • E、输液速度先慢后快

正确答案:E

第10题:

男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要()

  • A、畏寒、体温超过40℃
  • B、谵妄、嗜睡
  • C、四肢冰凉
  • D、呼吸困难、发绀
  • E、血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)

正确答案:E

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