00258保险法

以下哪些保险对境外就医的费用不予理赔()。A、重疾险B、寿险C、一般意外医疗保险D、住院医疗保险

题目

以下哪些保险对境外就医的费用不予理赔()。

  • A、重疾险
  • B、寿险
  • C、一般意外医疗保险
  • D、住院医疗保险
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第1题:

对被保险人包括一般医疗费用,住院医疗费用和手术疗费用等提供全面保障的健康保险被称为()。

A.综合医疗保险

B.普通医疗保险

C.医疗保险

D.特种医疗保险


参考答案:A

第2题:

是对被保险人因疾病住院所发生的医疗费用(主要包括住院房间费、住院治疗费用、手术费用、医药费用、检查费用等)提供专门保障的健康保险。

A.综合医疗保险

B.普通医疗保险

C.住院医疗保险

D.手术医疗保险


参考答案:C
解析:A项综合医疗保险,为被保险人提供一种全面的医疗费用保障,费用范围包括医疗、住院、手术等一切费用;B项普通医疗保险为被保险人提供与治疗疾病相关的一般性医疗费用,主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等;D项手术医疗保险提供因手术而支出的费用。

第3题:

福临门(盛世版)A款可以与以下哪些险种组合销售()

A.爱相随定期寿险

B.安心无忧住院给付医疗保险

C.附加住院费用补偿医疗保险2013版或2014版

D.医保通(普惠版)


正确答案:ABCD

第4题:

通过LAAS系统可以实现在险出单的险种是()

  • A、航空意外险
  • B、旅游险
  • C、住院医疗保险
  • D、住院安心产品

正确答案:A,B

第5题:

地住院有哪些情况基本医疗保险不予支付?


正确答案:1.未按规定办理异地就医申报,自行前往住院;
2.普通门诊、急诊门诊医疗费、院前抢救费、120急救各项费用和出院带药(包括治疗项目);
3.病案首页身份信息不全或不符、病例记录与申报不符或医嘱与收费明细不符;
4.无住院收据原件、报销材料不全或未加盖印章;
5.基本医疗保险规定不予支付的情形和项目;
6.违反合理原则和出入院标准发生的违规医疗费用;
7.非公立性医院医疗费用和出院后的药物、治疗费用;
8.学生参保缴费前、毕业后或因未连续缴费医保卡封锁等待期。

第6题:

以下哪些属于医疗保险()?

A.普通医疗保险

B.住院保险

C.手术保险

D.综合医疗保险


参考答案:ABCD
【解析】知识点来自《保险学》教材第171页,考察医疗保险的主要类型。普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险。

第7题:

哪些住院费用基本医疗保险不予支付?


正确答案: (1)服务项目类。挂号费、病历工本费;会诊费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士等特需服务费用。
(2)非疾病治疗项目类。各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医务鉴定项目。
(3)医用材料类。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;埋藏式自动复律除颤器(ICD.;省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(4)诊疗设备类。应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
(5)治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、肝移植、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法(精神病人除外)、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(6)其它。妊娠、流产、各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性诊疗项目;因打架、斗殴、吸毒、酗酒、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故、故意自伤自残自杀所发生的一切费用;出国以及到港、澳、台地区治疗、探亲、开会、考察、进修、讲学期间所发生的医疗费用。
(7)对外合作的诊疗项目;《医保诊疗项目》未收录的项目和《医保诊疗项目》中省物价部门未定价的项目,暂定为基本医疗保险不予支付费用的项目。
(8)国家和省、市城镇居民基本医疗保险政策规定的其他不予支付费用的情形。

第8题:

百万医疗险和重疾险以下说法哪个是错误的?()

A.医疗保险是报销产品、重疾险是给付产品

B.医疗保险是住院报销、重疾险是报销重疾住院费用

C.医疗保险是保一年、重疾险可保终身

D.医疗保险保障医疗费用支出、重疾险保障疾病后续生活费用


参考答案:B

第9题:

一般的意外和住院医疗类的保险对境外就医的费用不予理赔


正确答案:正确

第10题:

理财师在分析健康险的需求时,下列哪一项属于应了解的健康保险的类别()。

  • A、重大疾病保险和一般疾病保险
  • B、住院费用保险和住院定额保险
  • C、综合医疗保险和补充医疗保险
  • D、高额医疗保险和门诊医疗保险
  • E、基本医疗保险和特殊医疗保险

正确答案:A,B,C,D

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