00385学前卫生学

简述伤重时瞳孔的变化。

题目

简述伤重时瞳孔的变化。

参考答案和解析
正确答案:瞳孔一般直径为3毫米，左右两则瞳孔大小相同，遇到光线能迅速收缩。当左右两侧瞳孔大小不同，用光照反就不灵敏，这就是头部受严重伤害的危险信号。
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相似问题和答案

第1题：

中脑损伤时，瞳孔和眼运动的变化，不会出现的是

A、伤侧瞳孔散大，对光反应消失

B、伤侧眼球向下外倾斜

C、两侧眼球同向偏斜

D、两侧损伤时，两侧瞳孔散大

E、眼球固定


参考答案：C

第2题：

脑干损伤

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失

C.两侧瞳孔时大时小变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍

D.两侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定，伴深昏迷或去皮质强直

E.瞳孔散大


正确答案：C

第3题：

硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是

A.双侧瞳孔散大

B.伤侧瞳孔缩小

C.对侧瞳孔散大

D.伤侧瞳孔散大

E.对侧瞳孔缩小


正确答案：A

第4题：

简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的临床意义。


答案：
解析：
(1)伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。
(2)伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。
(3)伤后双瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤；晚期双瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。
(4)双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。
(5)伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。

第5题：

脑干损伤的瞳孔变化特点是

A、一侧瞳孔进行性散大
B、双侧瞳孔大小多变
C、双侧瞳孔散大
D、双侧瞳孔不等大
E、伤后一侧瞳孔即散大

答案：B
解析：
中脑损伤时，初期两侧瞳孔不等大，伤侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球向下外倾斜；两侧损伤时，两侧瞳孔散大，眼球固定。脑桥损伤时，可出现两瞳孔极度缩小，光反射消失，两侧眼球内斜，同向偏斜或两侧眼球分离等征象。故选B。

第6题：

小脑幕切迹疝

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失

C.两侧瞳孔时大时小变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍

D.两侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定，伴深昏迷或去皮质强直

E.瞳孔散大


正确答案：D

第7题：

颅脑损伤病人的病情观察中，提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是

A、伤后立即出现一侧瞳孔散大

B、伤侧瞳孔缩小

C、一侧瞳孔先缩小继之进行性散大

D、双侧瞳孔散大

E、双侧瞳孔时大时小，变化不定


参考答案：C

第8题：

下列哪项瞳孔变化对颅内血肿具有定位性意义

A、双侧瞳孔缩小

B、伤侧瞳孔散大

C、双侧瞳孔多变

D、双侧瞳孔散大

E、伤侧瞳孔缩小


参考答案：B

第9题：

脑干损伤时，瞳孔的变化表现为

A:伤后立即出现一侧瞳孔散大
B:伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小，继之进行性散大
C:双侧瞳孔时大时小，变化不等
D:双侧瞳孔散大，眼球固定
E:瞳孔无变化

答案：C
解析：
双侧瞳孔时大时小，变化不等是脑干损伤时瞳孔的变化表现。故选C。

第10题：

简述伤重时瞳孔的变化。
瞳孔一般直径为3毫米，左右两则瞳孔大小相同，遇到光线能迅速收缩。当左右两侧瞳孔大小不同，用光照反就不灵敏，这就是头部受严重伤害的危险信号。
略

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