02979内经选读
据《灵枢-本神》简述神与五脏的关系及五脏虚实证候。
题目
据《灵枢-本神》简述神与五脏的关系及五脏虚实证候。
参考答案和解析
正确答案:五脏藏五神，五神功能以五脏精气为基础，五脏病变可致情志异常，心肝两脏病变最易伤神。五脏虚实证候各有特点，脾肾之病又可影响诸脏，使得五脏不安。肝虚则恐，实则怒；心虚则悲，实则笑不休；脾虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利；肺虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息；肾，虚则厥，实则胀，五脏不安。
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相似问题和答案
第1题：
在《灵枢·本神》所述五脏虚实病证中，导致“五脏不安”的脏器有（）
- A、心
- B、肺
- C、肾
- D、脾
- E、肝
正确答案:C,D
第2题：
灵枢本神篇描述了五脏虚或实的症状，其中心气虚的症状是（）
- A、笑不休
- B、怒
- C、心悸
- D、恐
- E、悲
正确答案:E
第3题：
据《灵枢·本神》所述，在五脏虚实病中，引起五脏不安的脏是（）
- A、肝
- B、心
- C、脾
- D、肺
- E、肾
正确答案:C,E
第4题：
结合《灵枢•本神》试述五脏虚实病证特点及病机。
正确答案:《灵枢•本神》云：“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。”
肝能贮藏血液，魂寄附于血液之中，肝气虚的病人则表现惊恐，肝气盛则出现善怒。肝藏血，血是神的物质基础，而魂又是神志中的一部分，所以说，魂是附于血液之中，亦即“血舍魂”之意。肝气虚，应理解为肝血不足。肝血不足，魂无所依附，亦即血不养心，故病人惊恐不安。
脾为后天之本，有化生和贮藏营气的作用，精神活动中的意念是依附于营气的，所以说“脾藏营，营舍意”。如果脾气虚，不能化生水谷精微，营气不足，四肢肌肉失养，故四肢不用。脾为后天之本，气血生化之源，“土灌四藏”若脾气虚则不能输精于四脏，致使五脏功能不能调和，故曰：“五藏不安”。如果脾气虚，气机滞塞，升降失常，就会出现腹部胀满，二便不利。
心气虚，心血不足，营血亏耗，心神失养则心志不足而悲。心中有热，煎熬成痰，痰火上扰神明，则神志不宁，狂妄，笑不休。
肺主气，肺开窍于鼻。肺气虚，肺失宣降故见鼻塞，少气不足以息。邪气壅盛，肺气上逆，故见喘喝、胸部胀满，仰面张口呼吸。
肾气虚，阴气或阳气衰于下，则发生热厥或寒厥。肾阳虚，气化不利，水液内停，故见四肢肿胀，腹部胀满，或全身肿胀，甚至最终影响五脏。
第5题：
据《灵枢-本神》简述精，神，魂，魄的产生。
正确答案:故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神而往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。
第6题：
灵枢本神篇描述了五脏虚或实的症状，其中肾气实的症状是（）
- A、腰膝酸软
- B、恐
- C、五脏不安
- D、手足厥冷
- E、耳鸣
正确答案:C
第7题：
据灵枢本神篇描述，肝气实的症状是（）
- A、笑不休
- B、腹胀经溲不利
- C、怒
- D、恐
- E、四肢不用，五脏不安
正确答案:C
第8题：
《灵枢•本神》所述，在五脏虚实病中，引起五脏不安的脏是（）
- A、肝
- B、心
- C、脾
- D、肺
- E、肾
正确答案:C,E
第9题：
结合《灵枢•本神》试述精神魂魄心意志思智虑的概念，其与五脏的关系如何？
正确答案: 《灵枢•本神》篇云：“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”
本段指出生命源于天地阴阳之气的相互作用。论述了精神魂魄心意志思智虑的概念，神的产生，以及从认识事物到正确处理事物的从感性到理性、由低级到高级的认知思维过程。认为神是生命活动的外在表现，其产生与存在以形体为基础。人的精神意识思维活动皆统属于心，并以五脏所藏之精为物质基础。这些认识对临床诊断治疗心身疾病，以及中医心理学研究与发展有重要的指导价值。
第10题：
灵枢本神篇描述了五脏虚或实的症状，其中肾气虚的症状是（）
- A、腹胀
- B、耳鸣
- C、腰膝酸软
- D、手足厥冷
- E、五脏不安
正确答案:D