03171西医内科学
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相似问题和答案
第1题：
关于根除Hp治疗,下列说法正确的是
A、根除Hp可选用三联疗法和四联疗法，其中必须含有铋剂
B、雷尼替丁铋盐复方制剂（RBC）可代替PPI用于根除Hp
C、青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案
D、初治失败的患者宜行Hp药敏试验
E、胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d
参考答案：BDE
第2题：
哪些情况下抗HP治疗后需行HP根除试验？
正确答案: 抗HP治疗后，确定HP是否根除应在治疗完成后4周内进行，接受高效抗HP方案（根除率90%）治疗的大多数DU患者无需进行HP根除试验。需进行根除试验的有以下几种情况：
（1）难治性溃疡或有并发症（出血、穿孔、幽门梗阻）的十二指肠溃疡，应确定HP是否根除；
（2）因胃溃疡有潜在恶变的危险，原则上应在治疗后适当时间复查胃镜，并确定HP是否根除；
（3）对经过适当治疗仍有顽固性消化不良症状的患者，应确定HP是否根除。
第3题：
关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括( )
A.主张联合用药
B.单一抗生素能有效杀灭Hp
C.确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行
D.难治性溃疡应确定Hp是否根除
E.Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗
正确答案：ACDE
第4题：
简述根除Hp感染三联疗法方案的组成，及标准治疗方案的组成。
正确答案: 三联疗法：一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种。
标准治疗方案：铋剂加甲硝唑和四环素。
第5题：
下列关于Hp根除率说法正确的是（）
- A、胃内pH越高，Hp根除成功率越低
- B、胃内pH越高，Hp根除成功率越高
- C、Hp根除标准一线治疗失败后，再次根除率低
- D、Hp根除标准一线治疗失败后，再次根除率不受影响
正确答案:B,C
第6题：
试述与Hp相关的胃肠疾病及Hp的根除治疗。
答案：
解析：
(1)Hp相关的胃肠疾病：①慢性胃炎：已公认Hp感染是慢性胃炎的主要病因，根除Hp可改善病理学的炎症变化。②消化性溃疡病。③胃癌：1994年国际癌症研究机构宣布Hp是人类胃癌的一类致癌原。④胃粘膜相关性淋巴瘤（MALT淋巴瘤）：组织学上分为高度恶性与低度恶性两种亚型。
(2)Hp根除治疗方案（根据2000年全国胃炎会议推荐方案）：①以铋剂为主的方案：铋剂常规剂量+2个抗生素，如铋剂常规剂量2次/d，甲硝唑0.4或替硝唑0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。②以PPI为主的方案：PPI+2个抗生素，如PPI（奥美拉唑）20mg，2次/d；克拉霉素0.25～0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。
抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等，疗程一般为7天。
(2)Hp根除治疗方案（根据2000年全国胃炎会议推荐方案）：①以铋剂为主的方案：铋剂常规剂量+2个抗生素，如铋剂常规剂量2次/d，甲硝唑0.4或替硝唑0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。②以PPI为主的方案：PPI+2个抗生素，如PPI（奥美拉唑）20mg，2次/d；克拉霉素0.25～0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，疗程7天。
抗生素可选用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等，疗程一般为7天。
第7题：
根除Hp的治疗方案大体上可分为（）为基础的方案和（）为基础的方案两大类
- A、质子泵抑制剂
- B、铋剂
- C、克拉霉素
- D、阿莫西林
正确答案:A,B
第8题：
未接受过抗Hp感染治疗的患者,根除Hp的首选方案是( )。
答案：阿莫西林
第9题：
在Hp根除治疗中，胃内pH越高，Hp根除率（）
- A、越低
- B、越高
- C、不受影响
- D、与pH无关
正确答案:A
第10题：
下列关于Hp感染与消化不良的治疗，下列说法错误的是（）
- A、根除Hp后消化不良症状持久缓解者，为Hp相关性消化不良
- B、根除Hp后症状无改善或短暂改善，和功能性消化不良（FD）无关
- C、根除Hp是Hp感染消化不良患者的一线治疗
- D、我国推荐的根除Hp方案为铋剂+PPI+抗生素
正确答案:B