03026药理学(二)
根据充血性心力衰竭（CHF）发病的病理机制，临床上使用的药物主要包括哪几类？每类列举一个代表药物。
题目
根据充血性心力衰竭（CHF）发病的病理机制，临床上使用的药物主要包括哪几类？每类列举一个代表药物。
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第1题：
噻嗪类利尿药单用抗心力衰竭(CHF)治疗的适应证是
A、轻度CHF
B、中度CHF
C、重度CHF
D、慢性CHF急性发作
E、严重CHF急性发作
答案：A
第2题：
临床上治疗充血性心力衰竭的药物主要有正性肌力药，其作用机制主要有（）
正确答案:增强心肌收缩力、减慢心率、抑制房室传导
第3题：
以下药物在治疗充血性心力衰竭时较少使用的是
A、强心苷制剂
B、利尿剂
C、血管收缩剂
D、镇静药物
E、促进心肌代谢的药物
参考答案：C
第4题：
治疗充血性心力衰竭的主要药物类型有哪些？
正确答案: （1）血管扩张药：血管紧张素转换酶抑制药：能逆转左心室肥厚，防止心室重构，在相当程度上逆转心力衰竭的病理过程，降低心力衰竭患者的病死率，提高生活质量；硝酸酯类：主要降低前负荷，也可减轻后负荷，增加心输出量，如硝酸甘油；硝普钠：具有扩张小动脉及静脉作用，从而降低心脏前负荷及后负荷，增加心排血量及降低左心室充盈压，减少心肌氧消耗量，可明显改善心功能，控制心率衰竭；钙通道拮抗药：降低心肌细胞内钙浓度，改善心肌主动舒张功能，如氨氯地平。
（2）利尿药：治疗心力衰竭中最常用的额药物。襻利尿药：以呋塞米为代表，是在心力衰竭中应用最广泛的利尿药；噻嗪类利尿药：以氢氯噻嗪为代表，轻度心力衰竭可首选此药；保钾利尿药：螺内酯与噻嗪类或襻利尿药合用时能加强利尿作用并减少钾的丢失，一般用20mg，每日3次；氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管，排钠保钾，利尿作用不强。
（3）强心甙类：用于有症状的充血性心力衰竭，NYHA心功能1级不主张应用强心甙类治疗，如地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K等。
（4）硝酸二酯酶抑制之：可使心肌收缩力增强和血管扩张，急性期短时应用对改善心力衰竭症状的效果肯定，仅限于短期应用。如氨力农、米力农。
（5）β受体激动药：多巴胺类。
（6）β受体阻滞药。
（7）醛固酮拮抗药。
（8）血管紧张素11受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦。
第5题：
引起CHF（慢性充血性心力衰竭）的常见原因是（）。
- A、感染
- B、过度体力活动或情绪激动
- C、洋地黄中毒
- D、电解质紊乱
- E、严重心律失常
正确答案:A
第6题：
慢性心力衰竭（CHF）病因？
答案：
解析：
各种器质性心脏病均可引起CHF
(1)心肌病变
心肌收缩功能障碍：心肌结构损害、心肌代谢障碍
心肌舒张功能障碍
(2)负荷过重
压力负荷过重
容量负荷过重
(1)心肌病变
心肌收缩功能障碍：心肌结构损害、心肌代谢障碍
心肌舒张功能障碍
(2)负荷过重
压力负荷过重
容量负荷过重
第7题：
近期CarryTrade使用的主要融资货币包括JPY、CHF、USD、GBP（）
正确答案:错误
第8题：
输液过量诱发充血性心力衰竭的发病机制是
A、原发性心肌收缩力下降
B、继发性心肌收缩力下降
C、容量负荷过重
D、压力负荷过重
E、梗阻性病变
参考答案：C
第9题：
目前认为充血性心力衰竭（CHF）治疗有四种基本药物，即利尿剂、洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂、（）
正确答案:B受体阻滞剂
第10题：
治疗充血性心力衰竭可选用的药物有：（）、（）、（）、（）（选不同类型的药物）。
正确答案:强心苷（地高辛）；血管紧张素I转化酶抑制药（卡托普利）； 利尿药（氢氯噻嗪）；β肾上腺素受体阻断药（卡维地洛）