医学
问答题根据充血性心力衰竭（CHF）发病的病理机制，临床上使用的药物主要包括哪几类？每类列举一个代表药物。
题目
问答题
根据充血性心力衰竭（CHF）发病的病理机制，临床上使用的药物主要包括哪几类？每类列举一个代表药物。
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相似问题和答案
第1题：
根据抗菌药物的主要作用靶位不同，简述抗菌药物的作用机制并列举1-2类代表性品种。
答案：a)干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖。如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物。
b)损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用。如多黏菌素、达托霉素、两性霉素、吡咯类抗真菌药物等。
c)影响细菌细胞的蛋白质合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础。如大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、利奈唑胺等。
d)影响核酸的代谢，阻碍遗传信息的复制。如喹诺酮类、硝基咪唑类等。
e)其他：①如抑制细菌叶酸代谢，如磺胺类。②抑制分枝菌酸合成，如异烟肼。
b)损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用。如多黏菌素、达托霉素、两性霉素、吡咯类抗真菌药物等。
c)影响细菌细胞的蛋白质合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础。如大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、利奈唑胺等。
d)影响核酸的代谢，阻碍遗传信息的复制。如喹诺酮类、硝基咪唑类等。
e)其他：①如抑制细菌叶酸代谢，如磺胺类。②抑制分枝菌酸合成，如异烟肼。
第2题：
临床上使用的抗真菌药物分为哪几类?各举一类代表药物。
参考答案：(1)按作用部位不同分为浅部感染和深部感染两类，浅部感染常见致病菌是各种癣菌，多侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲等部位，治疗药物有灰黄霉素、制霉菌素等。深部感染常见致病菌为白色念珠菌、新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌和皮炎芽生菌等，主要侵犯深部组织和内脏器官，治疗药物有两性霉素B和咪唑类抗真菌药等。
(2)按化学结构分①多烯类抗生素，如制霉菌素、两性霉素B等。
②咪唑类，如克霉唑、咪康唑和酮康唑等。
③三唑类，如氟康唑和伊曲康唑
④其他类，如灰黄霉素、特比萘芬、氟胞嘧啶等。
(2)按化学结构分①多烯类抗生素，如制霉菌素、两性霉素B等。
②咪唑类，如克霉唑、咪康唑和酮康唑等。
③三唑类，如氟康唑和伊曲康唑
④其他类，如灰黄霉素、特比萘芬、氟胞嘧啶等。
第3题：
抗生素根据抗菌谱可分哪几类?并列举代表药物?
正确答案：抗生纱根据抗菌谱可分为：(1)抗革兰氏阴性菌抗生素，如青霉素G等。(2)抗革兰氏阴性菌抗生素，如链霉素等。(3)广谱抗生素，如四环素类等。(4)抗真菌抗生素，如制霉菌素等。
第4题：
抗菌药物通过哪几种方式发挥其抗菌作用？每类抗菌作用机制各列举一个代表药名。
正确答案:（1）影响叶酸代谢：抑制二氢叶酸合成酶或还原酶，最终抑制蛋白质合成，抑制细菌生长繁殖，如磺胺类、TMP。
（2）抑制细菌细胞壁合成：如青霉素G。
（3）影响细胞膜通透性：使菌体内容物外漏，如两性霉素B。
（4）抑制蛋白质合成：如庆大霉素。
（5）抑制核酸代谢：使RNA或DNA不能合成，如利福平。
第5题：
抗心律失常药物的分类？每类列举一代表药物。
正确答案:分4类：
Ⅰ类：阻滞Na+通道
Ⅰa：（奎尼丁、普鲁卡因酰胺）
Ⅰb：（利多卡因、美西律）
Ⅰc：（普罗帕酮、乙吗噻嗪）
Ⅱ类：受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔）
Ⅲ类：K+通道阻滞剂 （胺碘酮、伊布利特）
Ⅳ类：钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫卓）
第6题：
生殖激素根据来源分可分为几类?每类列举1－2种。
参考答案：生殖激素根据来源可以分为：(1)神经激素：主要包括促性腺激素释放激素、催乳素释放因子、催乳素抑制因子、促甲状腺素释放激素、松果腺激素、催产素等。(2)垂体促性腺激素：主要包括促卵泡素(卵泡刺激素或促卵泡成熟素)、促黄体素(黄体生成素或间质细胞刺激素)、催乳素(促乳素或促黄体分泌素)等。(3)性腺激素：主要包括雌激素、孕激素和雄激素等。(4)胎盘激素：主要包括孕马血清促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素。(5)其它：前列腺素。
第7题：
临床上治疗充血性心力衰竭的药物主要有正性肌力药，其作用机制主要有（）
正确答案:增强心肌收缩力、减慢心率、抑制房室传导
第8题：
治疗消化性溃疡的药物有哪几类?每类举一代表药名。
正确答案：(1)抗酸药：可中和胃酸，如碳酸钙。 (2)H2受体阻断药：可抑制胃酸分泌，如雷尼替丁。 (3)M1胆碱受体阻断药：可减少胃酸分泌，解除胃肠痉挛，如哌仑西平。 (4)胃壁细胞H+泵抑制药：抑制胃酸分泌，如奥美拉唑。 (5)胃泌素受体阻断药：如丙谷胺。 (6)粘膜保护药：如硫糖铝。 (7)抗幽门螺旋菌药：如甲硝唑、阿莫西林(羟氨苄青霉素)。
第9题：
按作用机制不同可将调血脂药物分成哪些类型？每类列举一个代表药物。
正确答案:1，HMG-CoA还原酶抑制剂：能阻止肝细胞合成胆固醇，使之含量减少。如洛伐他汀。
2，影响胆固醇吸收和转化的药物：本类药作为阴离子交换树脂，在肠道内与氯离子和胆汁酸进行离子交换，形成胆汁酸螯合物阻断胆汁酸重吸收，间接降低血浆肝脏中胆固醇含量，如考来烯胺。
3，影响脂蛋白合成、转运及分解的药物：
①苯氧酸的衍生物，如吉非贝齐；
②烟酸。
4、其他调血脂药物，如普罗布考，是合成的亲脂性抗氧化剂。
第10题：
常用平喘药分几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？
正确答案: 常用平喘药分为两大类：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶（AC)，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶（PDE)，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药，代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶（GC.，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca2+进入细胞内，降低细胞内Ca2+浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为二丙酸倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药，代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药，代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。