02941中医儿科学

女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为()A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎

题目

女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、中毒性脑病
  • D、新型隐球菌脑膜炎
  • E、病毒性脑膜炎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性。

应考虑哪些疾病可能

A.病毒性脑膜炎

B.隐球菌脑膜炎

C.脑肿瘤

D.化脓性脑膜炎

E.乙型脑炎

F.结核性脑膜炎

G.中毒性脑病


正确答案:ABDEF
[答案] A、B、D、E、F
[解析] 本题要点为脑膜炎的临床特点,各种脑炎都可表现出脑膜刺激征,但中毒性脑炎一般发热明显,无脑膜刺激征。

第2题:

女患儿,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×106/L,糖2.4mmo]/L,氯化物107mmol/L。诊断为

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.新型隐球菌脑膜炎

E.病毒性脑膜炎


正确答案:A

第3题:

患儿,女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆.心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,护士最应密切监测的指征是

A.体温

B.脉搏

C.脑膜刺激征

D.瞳孔

E.神志


正确答案:C
结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,便于及时采取抢救措施,故选C。

第4题:

患儿,女,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,细胞数200×10/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,护士最应密切监测的指征是

A.体温
B.脉搏
C.脑膜刺激征
D.瞳孔
E.神志

答案:C
解析:
结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,便于及时采取抢救措施,故选C。

第5题:

女婴,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观磨玻璃样,蛋白(++),细胞数200×10/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.新型隐球菌脑膜炎

E.病毒性脑膜炎


正确答案:A

第6题:

患儿,8个月,低热伴间断呕吐10天。体检:精神好,前囟膨隆,心肺正常。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物107mmol/L,糖2.4mmol/L,诊断为

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.感染中毒性脑病

E.新型隐球菌脑膜炎


正确答案:A

第7题:

患者,女性,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下15cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物l07mmol/L,诊断为

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.新型隐球菌脑膜炎

E.病毒性脑膜炎’


正确答案:A

第8题:

患儿,1岁,低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.新型隐球菌脑膜炎


正确答案:B

第9题:

女婴,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱。脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为

A、化脓性脑膜炎
B、中毒性脑病
C、新型隐球菌脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、结核性脑膜炎

答案:E
解析:

第10题:

患儿,8个月,低热伴间断呕吐10天。体检:精神好,前囟膨隆,心肺正常。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数/L,中性0.60,蛋白0.43 g/L,氯化物107 mmol/L,糖2.4 mmol/L,诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.感染中毒性脑病
E.新型隐球菌脑膜炎


答案:A
解析:

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