基础护理学

患者,男性,32岁,留置PICC,护士小王戴无菌手套为患者换药,不正确的步骤是()A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、脱手套时,将手套翻转脱下

题目

患者,男性,32岁,留置PICC,护士小王戴无菌手套为患者换药,不正确的步骤是()

  • A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
  • B、核对标签上的手套号码和灭菌日期
  • C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
  • D、戴上手套的双手置腰部水平以上
  • E、脱手套时,将手套翻转脱下
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第1题:

患者女性,25岁,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药。


参考答案:【评分要点】(1)正确取出并打开换药包。(4分)(2)戴无菌手套(5分)①打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)②已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)(3)伤口处理(5分)先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去。(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中。(3分)(5)整个换药过程操作流畅正确。(3分)

第2题:

护士为患者行深静脉置管,应戴()

A.无菌乳胶手套

B.非无菌一次性乳胶手套

C.双层手套

D.薄膜手套

E.任何手套


答案A

第3题:

患者,男,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损。此时应

A.用无菌纱布覆盖破损处

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.加戴一副手套

E.立即更换手套


正确答案:E
无菌手套的使用应注意:①手套外面为无菌区,应保持其无菌。②发现手套破损或不慎被污染。应立即更换。③不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏。

第4题:

患者女性,25岁,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)。(20分)


答案:
解析:
评分要点
(1)正确取出并打开换药包。(4分)
(2)戴无菌手套(5分)
①打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)
②已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(3)伤口处理(5分)
先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去。
(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中。(3分)
(5)整个换药过程操作流畅正确。(3分)

第5题:

患者,男,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损,此时应( )

A、用无菌纱布覆盖破损处

B、用消毒液消毒破损处

C、用胶布粘贴破损处

D、加戴一副手套

E、立即更换手套


参考答案:E

第6题:

某护士在执行PICC过程中发现无菌手套破损,她应()

A.加戴另一副手套

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.用无菌纱布覆盖破损处

E.更换手套


答案E

第7题:

护士小王要为甲、乙两位患者更换引流袋,其操作过程正确的是

A、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手

B、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手

C、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手

D、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手

E、洗手→戴手套→换甲患者引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套


参考答案:D

第8题:

对于PICC操作过程叙述正确的是:

A、使用75%酒精棉球清洁皮肤两次

B、用0.5%聚维酮棉球消毒皮肤两次

C、消毒时操作者戴无菌手套固定患者肩部位置

D、助手戴无菌手套铺无菌巾在患者手臂下,并铺上孔巾


正确答案:D

第9题:

患者男性,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)(20分)


参考答案:(1)取、开换药包正确(4分);(2)戴无菌手套(5分)。打开手套包,取出手套,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)(3)伤口处理正确(5分);先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去。(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分);(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。

第10题:

患者女,30岁。剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列说法错误的是

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后,两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损,应立即加戴一只手套
E.脱手套时,将手套口翻转脱下

答案:D
解析:
发现无菌手套破损或不慎被污染,应立即更换,故D错误,为本题答案。其余选项均为无菌手套正确使用方法。解题关键:无菌手套如发现破损或可疑污染应立即更换。

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