基础护理学
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相似问题和答案
第1题：
住院患者跌倒发生率属于什么指标?()
A、结构
B、过程
C、结果
答案：C
第2题：
某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162／96.需要进行的评估内容有哪些?()
答案：以上都是
第3题：
临终患者生理评估内容有哪些?如何护理?
正确答案：(1)评估内容：
1)肌肉张力丧失：表现为大小便失禁、吞咽困难；无法维持良好、舒适的功能体位；软弱、无力；脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛)；不能进行自主的身体活动。
2)胃肠活动逐渐减弱：表现为恶心、呕吐；食欲缺乏；腹胀；脱水、口干。
3)循环功能减退：表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗；四肢发绀；脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失；血压逐渐降低甚至测不到。
4)呼吸困难：呼吸频率变快而慢呼吸幅度变深或变浅出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸最终呼吸停止。
5)感觉、知觉改变：表现为视觉模糊、只有
(1)评估内容：1)肌肉张力丧失：表现为大小便失禁、吞咽困难；无法维持良好、舒适的功能体位；软弱、无力；脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛)；不能进行自主的身体活动。2)胃肠活动逐渐减弱：表现为恶心、呕吐；食欲缺乏；腹胀；脱水、口干。3)循环功能减退：表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗；四肢发绀；脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失；血压逐渐降低甚至测不到。4)呼吸困难：呼吸频率变快而慢,呼吸幅度变深或变浅,出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸,最终呼吸停止。5)感觉、知觉改变：表现为视觉模糊、只有
(1)评估内容：1)肌肉张力丧失：表现为大小便失禁、吞咽困难；无法维持良好、舒适的功能体位；软弱、无力；脸部外观改变(嘴唇、面颊松弛)；不能进行自主的身体活动。2)胃肠活动逐渐减弱：表现为恶心、呕吐；食欲缺乏；腹胀；脱水、口干。3)循环功能减退：表现为皮肤苍白、湿冷、大量出汗；四肢发绀；脉搏快而弱、不规则、甚至测不出、心跳常最后消失；血压逐渐降低甚至测不到。4)呼吸困难：呼吸频率变快而慢,呼吸幅度变深或变浅,出现鼻翼翕动、潮式呼吸、张口呼吸,最终呼吸停止。5)感觉、知觉改变：表现为视觉模糊、只有
第4题：
患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误（）
- A、评估易跌倒因素
- B、定时巡视
- C、严密观察病情变化
- D、与患者家属沟通，跌倒陪人有责任
- E、合理安排陪护
正确答案:D
第5题：
跌倒/坠床防范管理制度仅适用于所有住院患者。
正确答案:错误
第6题：
给患者吸痰前要评估患者哪些内容?
参考答案：(1)病情，意识状态，生命体征，痰液的量和粘稠情况。
(2)呼吸状况，有无呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰鸣音，听诊肺部有无湿啰音。
(3)口鼻腔粘膜情况，气管插管位置和固定情况。
(4)心理状态，合作能力。
(2)呼吸状况，有无呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰鸣音，听诊肺部有无湿啰音。
(3)口鼻腔粘膜情况，气管插管位置和固定情况。
(4)心理状态，合作能力。
第7题：
应用《患者跌倒危险度评估表》对患者发生跌倒的危险程度进行评分，属于风险管理的
A.风险鉴别
B.风险评估
C.风险控制
D.风险监测
B.风险评估
C.风险控制
D.风险监测
答案：B
解析：
第8题：
预防老年人跌倒的步骤分别有()
A.评估-是否有跌倒高危因素、评判-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施
B.评估-是否有跌倒高危因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施
C.评估-是否有跌倒高危因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合大众的跌倒的防范措施
D.评估-是否有跌倒普遍因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施
E.探究-是否有跌倒高危因素、评定-辨识导致跌倒的风险因素、介入措施-制定适合个人的跌倒的防范措施
答案：B
第9题：
住院患者的健康宣教包含哪些内容？
正确答案: 宣教内容包括：
（1）所服药物/MECT的作用，药物/MECT的不良反应及其应法；
（2）所患疾病的临床表现及原因；
（3）如何提升应对压力的能力；
（4）在精神科，常见的一些躯体疾病，如糖尿病、高血压、调等。
第10题：
护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估，根据病情、用药变化再评估，并在护理病历中记录。
正确答案:正确