基础护理学

测量脉搏时应注意的是()。A、诊脉前有剧烈活动、紧张、恐惧、哭闹等应休息15~30minB、测量婴幼儿脉搏,应于测体温、血压前进行C、一般选择桡动脉为测量部位D、偏瘫患者应选择健侧肢体测脉E、不可用拇指测脉

题目

测量脉搏时应注意的是()。

  • A、诊脉前有剧烈活动、紧张、恐惧、哭闹等应休息15~30min
  • B、测量婴幼儿脉搏,应于测体温、血压前进行
  • C、一般选择桡动脉为测量部位
  • D、偏瘫患者应选择健侧肢体测脉
  • E、不可用拇指测脉
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相似问题和答案

第1题:

产后应注意观察的是

A、子宫收缩

B、乳汁分泌

C、外阴、阴道有无血肿

D、测量血压、脉搏

E、膀胱是否充盈


参考答案:ACDE

第2题:

测量脉搏时,不妥的做法是( )

A.不用拇指诊脉

B.活动后应先休息20分钟再测

C.异常脉搏须测量30秒

D.脉搏细弱时可测心率

E.脉搏短绌者,应两人同时测脉率和心率


正确答案:C
解析:脉搏测量时间一般测30秒,将所测数值乘以2即为脉率。异常脉搏、危重病人应测1分钟。

第3题:

病人赵某,因心衰口服洋地黄,护士在给病人服药前应注意什么( )。

A.测量呼吸

B.测量体温

C.测量血压

D.测量脉搏

E.观察瞳孔


正确答案:D
解析:本题考查口服给药法。

第4题:

一般患者测量脉搏测量()s,脉搏异常的患者,应测量()min。


正确答案:30;1

第5题:

测量较小的电感时,应注意什么?


正确答案: 测量较小电感量时,必须扣除引线电感,如果要求测量电感器的电感实际值,则在“零位平衡”和“测量”中,要保持引线的长度和状态相同。

第6题:

病人赵某,因心衰口服洋地黄,护土在给病人服药前应注意什么( )。

A.测量呼吸

B.测量体温

C.测量血压

D.测量脉搏

E.观察瞳孔


正确答案:D
解析:口服给药法

第7题:

脉搏、呼吸测量时需注意的问题?


正确答案: 脉搏、呼吸测量时,患者有紧张、剧烈活动、哭闹等情况,需稳定后测量。脉搏短绌时,按要求测量,勿用拇指诊脉。呼吸的速率会受意识的影响,测量时勿告诉患者。呼吸不规则的患者及婴儿应当测量1分钟。

第8题:

测量弹簧时应注意哪些问题?


参考答案:A、清除测点的障碍物。
B、注意弹簧是否有偏斜和失效等记录。
C、测大弹簧时必须有固定的测点。

第9题:

为保证测量脉搏的准确性,应注意()

  • A、用拇指测量脉搏
  • B、剧烈运动后休息10分钟后测量
  • C、异常脉搏摸不清时可以用听诊器听心率代替
  • D、所有老年人的脉搏都必须数1分钟

正确答案:C

第10题:

体温、脉搏、呼吸、血压测量法的注意事项


正确答案: 1.测量体温注意事项:
(1)测量体温前后,应清点体温计的数量,并检查有无破损。定期检查体温计的准确性。
(2)精神异常、昏迷及小儿不可测口腔温度,以防体温计失落或折断。对不合作者、口鼻手术后或呼吸困难者,不宜测口腔温度。进食、沐浴或面颊部作冷、热敷者,应间隔30分钟后方可测口腔温度。
(3)腹泻,直肠或肛门手术病人不宜由直肠测温。坐浴或灌肠后,须间隔30分钟方可直肠测温。
(4)发现体温与病情不相符合时,要寻找原因,予以复查。
(5)若病人不慎咬破体温计误吞水银时,可立即口服大量蛋白水或牛奶,使蛋白与汞结合,延缓汞的吸收,直至排出体外。另外蛋白水可粘附于胃粘膜上,起到保护作用;在病情许可的情况下,可服大量粗纤维食物,使水银被包裹而减少吸收。同时粗纤维食物能增加肠蠕动,加速汞的排出。
2.测量脉搏注意事项:
(1)测量前应使病人保持安静,如有剧烈活动,应先休息20分钟后再测。
(2)不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动易与病人的脉搏相混淆。
(3)如发现有脉搏短绌,应由两人同时测量脉率及心率1分钟。
3.测量血压注意事项:
(1)测量前,应检查血压计的压力表有无裂损,汞柱是否保持在"0"点处,水银量是否充足,橡胶管和输气球是否漏气。
(2)袖带的宽度要符合规定的标准,过窄可使测得的数值偏高,过宽测得的数值可偏低,小儿最合适的袖带宽度是上臂直径的1/2~2/3。
(3)测量前应使病人保持安静。劳累或情绪紧张者,应休息20分钟后再测。
(4)如发现血压听不清或异常时,应重复测量,先将袖带内空气驱尽,使汞柱降至"0"点,稍待片刻再进行测量,直到听准为止。
(5)对要求密切观察血压的病人,应尽量做到定时间、定部位、定体位和定血压计,这样才能相对地准确。
(6)对有偏瘫的病人,应测量健侧手臂血压,因患侧血液循环有障碍,不能反映机体血压的真实情况。
(7)血压计要定期检查,保持性能良好,应平稳放置,不可倒置。袖带需保持清洁,用后空气要放尽,卷平,放于盒内固定处。用毕关闭水银槽开关,轻关盒盖,避免玻璃管被压碎。
4.将所测得的体温、脉搏、呼吸、血压结果及时而准确地做好记录。如所测结果有重要异常,应及时报告医师。