基础护理学

患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()A、高流量氧气吸入B、四肢轮流结扎C、停止输液,置患者端坐位D、报告医生E、注射强心剂

题目

患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()

  • A、高流量氧气吸入
  • B、四肢轮流结扎
  • C、停止输液,置患者端坐位
  • D、报告医生
  • E、注射强心剂
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第1题:

输液引起肺水肿特征性症状

A.腹痛、呼吸困难

B.紫绀、烦

C.心慌、白色泡沫痰

D.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰


正确答案:D

第2题:

患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()

A.高流量氧气吸入

B.四肢轮流结扎

C.停止输液,置患者端坐位

D.报告医生

E.注射强心剂


【答案】:C
【解析】:考察静脉输液反应及处理。发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。

第3题:

3天后,患者在输液过程中突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.静脉炎

E.空气栓塞


正确答案:C
本题考查急性肺水肿的临床表现。

第4题:

共用题干
患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

该患者发生了
A:发热反应
B:急性肺水肿
C:静脉炎
D:空气栓塞
E:过敏反应

答案:B
解析:
冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。
肺水肿患者治疗:端坐位,腿下垂,吸氧,利尿,打吗啡,必要时四肢轮扎。
急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

第5题:

患者,男,67岁,因冠心病人院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

该患者发生了

A.发热反应

B.静脉炎

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞


正确答案:D
冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。

第6题:

输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为:

A、过敏反应

B、空气栓塞

C、肺水肿

D、发热反应


正确答案:C

第7题:

患者女,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列哪项措施正确

A、继续输液,减慢滴速

B、置患者于坐位,两腿下垂

C、持续低浓度吸氧

D、56%乙醇溶液湿化吸氧

E、皮下注射盐酸肾上腺素


参考答案:B

第8题:

患者女,63岁。因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。该患者发生了()。

A.发热反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.急性肺水肿

E.过敏反应


正确答案:D

第9题:

患者,女性,46岁,输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,产生急性肺水肿。其临床表现为:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

第10题:

共用题干
患者,女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。

患者发生的情况是
A:急性肺水肿
B:右心衰竭
C:肺气肿
D:支气管哮喘
E:肺不张

答案:A
解析:
急性肺水肿的表现是突发呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状,急性肺水肿的可能性大。

应立即停止输液,取端坐位,以减少静脉回流量。高流量、20%~30%乙醇湿化氧吸入,减轻缺氧症状。给予强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出。

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