医学

问答题一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:该病人可能出现什么情况?

题目
问答题
一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:该病人可能出现什么情况?
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第1题:

患者男,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、过敏反应

D、肺栓塞

E、急性肺水肿


参考答案:E

第2题:

患者男性,65岁。确诊肺心病加余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生( )

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿


正确答案:E

第3题:

全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生

A:心律失常

B:肺内感染

C:肺不张

D:肺水肿

E:肺栓塞


正确答案:D
解析:呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生肺水肿。

第4题:

患者,女性,46岁,输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,产生急性肺水肿。其临床表现为:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

第5题:

患者男,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难,胸闷、气促、咯粉红色泡沫样痰。听诊肺部闻及湿哕音,心率快,心律不齐。

该患者可能出现了

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.空气栓塞

D.诱发哮喘

E.过敏反应


正确答案:B
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,负荷过重。

第6题:

一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:(1)该病人可能出现什么情况?(2)急性肺水肿发生的原因有哪些?(3)如何防治急性肺水肿?


参考答案:(1)急性肺水肿
(2)①输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重。②患者原有心肺功能不良。
(3)①输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对年老,儿童,心脏病人必须特别注意。②如果出现上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理,在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。③高流量给氧湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液。④必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟放松一个肢体的止血带。可有效得减少静脉回心血量。⑤遵医嘱给予静脉、平喘、强心、利尿和扩张血管等药物。⑥安慰患者以减轻其紧张心理。

第7题:

张大爷,男,76岁,因慢性支气管肺炎入住老年一科,一般状态良好,护士小王在巡视病房过程中发现张爷爷突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满湿罗音,心率快且节律不齐。请问:(1)张大爷发生了什么情况?(2)护士小王应该如何处理?


答案:张大爷出现了循环负荷过重反应/急性肺水肿;
①应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理,协助患者取端坐卧位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
②给予高流量氧气吸入,氧流量为6-8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。
③遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定病人紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减轻心脏负担。
④必要时进行四肢轮扎。
⑤静脉放血200-300ml也是有效减少回心血量的方法。

第8题:

(118~120题共用题干) 患者,女,50岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿哕音。 根据临床表现该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
根据患者的临床表现可判断为急性肺水肿,原因有以下两点:①由于输液速度过快,短时间输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起;②患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

第9题:

患者,男,67岁,因冠心病人院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

该患者发生了

A.发热反应

B.静脉炎

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞


正确答案:D
冠心病患者在输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为急性肺水肿。

第10题:

陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。

针对上述表现,考虑该患者可能出现
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
E.心肌梗死

答案:D
解析:

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