护理学护师专业实践能力

单选题输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咯粉红色泡沫样痰,可能发生了(  )。A 心力衰竭B 哮喘发作C 空气栓塞D 过敏反应E 急性肺水肿

题目
单选题
输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咯粉红色泡沫样痰,可能发生了(  )。
A

心力衰竭

B

哮喘发作

C

空气栓塞

D

过敏反应

E

急性肺水肿

参考答案和解析
正确答案: E
解析:
若输液过程中,输液速度过快、输入液量过多,则易发生急性肺水肿。其主要症状为:在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。
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第1题:

输液引起肺水肿的典型症状是

A.紫绀,胸闷

B.心悸,烦躁不安

C.胸痛,咳嗽

D.呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰

E.面色苍白,血压下降


正确答案:D

第2题:

该患者在输液的过程中,突发呼吸困难,咯粉红色泡沫样痰,应考虑为

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.输液反应

E.空气栓塞


正确答案:A

第3题:

(80~81题共用题干)

患者男性,68岁。慢氧性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗,给予吸氧、抗感染、对症支持疗法,今晨输液过程中自行调快滴数,30分钟后突然出现胸闷、呼吸困难,继之咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐。

80.该患者可能发生

A.哮喘急性发作

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

E.气胸


正确答案:C

解析:80.患者系老年人,且有慢性肺病史,短时间内输入过多液体并出现粉红色泡沫样痰及肺部湿哕音的典型体征,即可判断发生急性肺水肿。

第4题:

患者男,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难,胸闷、气促、咯粉红色泡沫样痰。听诊肺部闻及湿哕音,心率快,心律不齐。

该患者可能出现了

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.空气栓塞

D.诱发哮喘

E.过敏反应


正确答案:B
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,负荷过重。

第5题:

患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿


正确答案:E
根据患者有肺心病史,以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音,可判断其发生急性肺水肿。

第6题:

患者,张某,70岁,在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿哕音,心率快且节律不齐。

护士首先应

A.停止输液

B.立即通知医生

C.立即拔针

D.减慢滴速

E.加快滴速


正确答案:A
停止输液:通知医生,配合抢救,安慰病人,减轻其恐惧感。

第7题:

一位病人在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,请问:(1)该病人可能出现什么情况?(2)急性肺水肿发生的原因有哪些?(3)如何防治急性肺水肿?


参考答案:(1)急性肺水肿
(2)①输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重。②患者原有心肺功能不良。
(3)①输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对年老,儿童,心脏病人必须特别注意。②如果出现上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理,在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。③高流量给氧湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液。④必要时进行四肢轮流结扎,每5~10分钟放松一个肢体的止血带。可有效得减少静脉回心血量。⑤遵医嘱给予静脉、平喘、强心、利尿和扩张血管等药物。⑥安慰患者以减轻其紧张心理。

第8题:

患者男,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、过敏反应

D、肺栓塞

E、急性肺水肿


参考答案:E

第9题:

患者男性,65岁。确诊肺心病加余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生( )

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.肺栓塞

E.急性肺水肿


正确答案:E

第10题:

患者男性,28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院,体格检查心肺功能未见异常,入院后即给予静脉输液治疗。输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咯粉红色泡沫样痰.可能发生了( )

A.哮喘发作

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.心力衰竭

E.急性肺水肿


正确答案:E

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