基础护理学

协助患者进行淋浴和床上擦浴上预防呼吸道感染措施哪项不妥()。A、调节合适的室温B、关闭室内门窗C、擦浴过程保持适宜的水温D、冬季勿过渡暴露身体E、水冷及时添加热水

题目

协助患者进行淋浴和床上擦浴上预防呼吸道感染措施哪项不妥()。

  • A、调节合适的室温
  • B、关闭室内门窗
  • C、擦浴过程保持适宜的水温
  • D、冬季勿过渡暴露身体
  • E、水冷及时添加热水
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第1题:

患者,男,78岁。肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是()。

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.乙醇擦浴

E.温水擦浴


正确答案:E

第2题:

对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是()。

A、对疾病的态度

B、住院后的心理反应

C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应

D、住院后的情绪状态

E、对床

F、擦浴是否感到紧张、恐惧


参考答案:C

第3题:

  关于白血病的护理措施,下列哪项不妥

A.加强营养,增强体质

B.控制体温,预防感染

C.加强皮肤护理,防止破损

D.及时剥除鼻腔血痴

E.高热不宜用酒精擦浴


D

【解析】

  护理措施:

  1.休息白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

  2.预防感染感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。

  (1)保护性隔离:白血病病人应与其它病种病人分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。

  (2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。

  (3)观察感染的早期表现:每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。对合并感染者可针对病原选用2~3种有效抗生素口服。肌内注射或静脉滴注。

  (4)严格执行无菌操作技术进行任何穿刺前,必须严格消毒。各种管道或伤口敷料应定时更换,以免细菌生长。

第4题:

患者,男性,78岁,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是A、淋浴

B、盆浴

C、床上擦浴

D、乙醇擦浴

E、温水擦浴

预防压疮的护理措施,不正确的是A、2小时翻身1次

B、在身体空隙处垫橡胶气圈

C、保持床单位清洁、干燥

D、定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E、做到"五勤"


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第5题:

应为此病人选择的沐浴方法是

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.热坐浴

E.日光浴


正确答案:C

第6题:

血液病患者高热时,下列哪项措施不妥

A、冰盐水灌肠

B、头部置冰袋

C、多饮水

D、静脉补液

E、温水擦浴降温


参考答案:A

第7题:

妊娠8个月的孕妇禁用( )

A.局部清洗

B.盆浴

C.足浴

D.淋浴

E.床上擦浴


正确答案:B

第8题:

护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现( )、( )和( )等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。


正确答案:寒战;面色苍白;脉速
寒战;面色苍白;脉速

第9题:

下列关于沐浴法的错误描述有( )

A.妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴

B.淋浴、盆浴、床上擦浴的水温是40~45℃

C.淋浴、盆浴、床上擦浴的室温是24℃左右

D.为病人做完擦浴后,应用30%.的乙醇按摩骨隆突处

E.浴室内应挂牌,提示有人


正确答案:BDE
解析:沐浴法无论是淋浴、盆浴还是床上擦浴的室温应维持在24℃左右。淋浴和盆浴适用于全身情况良好的病人,衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴;妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。淋浴和盆浴水温调节在40~45℃为宜,浴室外应挂牌提示有人,浴室不闩门,以便发生意外时可及时入内。床上擦浴时水温调节在50~52℃为宜,洗毕,用50%.的乙醇在骨隆突处做按摩。

第10题:

患者女.34岁,股骨骨折牵引第10天,天气炎热,为患者皮肤护理适宜的方式是

A.护士协助淋浴
B.患者自行淋浴
C.护士协助擦浴
D.患者自行盆浴
E.患者自行擦浴

答案:C
解析:

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