医学

多选题协助患者进行淋浴和床上擦浴上预防呼吸道感染措施哪项不妥()。A调节合适的室温B关闭室内门窗C擦浴过程保持适宜的水温D冬季勿过渡暴露身体E水冷及时添加热水

题目
多选题
协助患者进行淋浴和床上擦浴上预防呼吸道感染措施哪项不妥()。
A

调节合适的室温

B

关闭室内门窗

C

擦浴过程保持适宜的水温

D

冬季勿过渡暴露身体

E

水冷及时添加热水

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第1题:

患者,男,78岁。肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是()。

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.乙醇擦浴

E.温水擦浴


正确答案:E

第2题:

对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是()。

A、对疾病的态度

B、住院后的心理反应

C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应

D、住院后的情绪状态

E、对床

F、擦浴是否感到紧张、恐惧


参考答案:C

第3题:

  关于白血病的护理措施,下列哪项不妥

A.加强营养,增强体质

B.控制体温,预防感染

C.加强皮肤护理,防止破损

D.及时剥除鼻腔血痴

E.高热不宜用酒精擦浴


D

【解析】

  护理措施:

  1.休息白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

  2.预防感染感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。

  (1)保护性隔离:白血病病人应与其它病种病人分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。

  (2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。

  (3)观察感染的早期表现:每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。对合并感染者可针对病原选用2~3种有效抗生素口服。肌内注射或静脉滴注。

  (4)严格执行无菌操作技术进行任何穿刺前,必须严格消毒。各种管道或伤口敷料应定时更换,以免细菌生长。

第4题:

患者,男性,78岁,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是A、淋浴

B、盆浴

C、床上擦浴

D、乙醇擦浴

E、温水擦浴

预防压疮的护理措施,不正确的是A、2小时翻身1次

B、在身体空隙处垫橡胶气圈

C、保持床单位清洁、干燥

D、定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E、做到"五勤"


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第5题:

应为此病人选择的沐浴方法是

A.淋浴

B.盆浴

C.床上擦浴

D.热坐浴

E.日光浴


正确答案:C

第6题:

血液病患者高热时,下列哪项措施不妥

A、冰盐水灌肠

B、头部置冰袋

C、多饮水

D、静脉补液

E、温水擦浴降温


参考答案:A

第7题:

妊娠8个月的孕妇禁用( )

A.局部清洗

B.盆浴

C.足浴

D.淋浴

E.床上擦浴


正确答案:B

第8题:

护士在为患者进行床上擦浴时,应注意观察患者的病情变化,如出现( )、( )和( )等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。


正确答案:寒战;面色苍白;脉速
寒战;面色苍白;脉速

第9题:

下列关于沐浴法的错误描述有( )

A.妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴

B.淋浴、盆浴、床上擦浴的水温是40~45℃

C.淋浴、盆浴、床上擦浴的室温是24℃左右

D.为病人做完擦浴后,应用30%.的乙醇按摩骨隆突处

E.浴室内应挂牌,提示有人


正确答案:BDE
解析:沐浴法无论是淋浴、盆浴还是床上擦浴的室温应维持在24℃左右。淋浴和盆浴适用于全身情况良好的病人,衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴;妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。淋浴和盆浴水温调节在40~45℃为宜,浴室外应挂牌提示有人,浴室不闩门,以便发生意外时可及时入内。床上擦浴时水温调节在50~52℃为宜,洗毕,用50%.的乙醇在骨隆突处做按摩。

第10题:

患者女.34岁,股骨骨折牵引第10天,天气炎热,为患者皮肤护理适宜的方式是

A.护士协助淋浴
B.患者自行淋浴
C.护士协助擦浴
D.患者自行盆浴
E.患者自行擦浴

答案:C
解析:

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