基础护理学

胸腔闭式引流,排气引流管置于()。A、第七肋间,腋后线B、第8肋间,腋后线C、第七肋间,腋中线D、第2肋间,锁骨中线E、第2肋间,腋前线

题目

胸腔闭式引流,排气引流管置于()。

  • A、第七肋间,腋后线
  • B、第8肋间,腋后线
  • C、第七肋间,腋中线
  • D、第2肋间,锁骨中线
  • E、第2肋间,腋前线
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第1题:

护士巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管


参考答案:C

第2题:

若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,正确的处理的方法是

A、密切观察,暂不处理

B、捏紧导管

C、给病人吸氧

D、将引流管重新插入伤口

E、用手捏闭放置引流管口处皮肤


参考答案:E

第3题:

胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()

A、夹闭引流管

B、开放引流管

C、双重夹闭引流管

D、抬高引流管


正确答案:C

第4题:

胸腔闭式引流,瓶内长玻璃管内的水柱岁呼吸上下波动,表示()。

  • A、胸腔内压力增高
  • B、胸腔内压力下降
  • C、引流管通畅
  • D、引流管堵塞

正确答案:C

第5题:

胸腔闭式引流瓶的引流管应置于水下面__________cm。
1~2cm

第6题:

胸腔闭式引流管安放位置正确的是()。

A.排气管可置于锁骨中线第2肋间

B.排液管可置于腋前线第6-8肋间

C.排液管可置于腋中线第6-8肋间

D.排液管可置于液后线第6-8肋间

E.脓胸常选在胸腔的最低位


参考答案:ACD

第7题:

下列胸腔闭式引流的使用中,哪项是正确的

A.胸腔闭式引流管插入水平面下8~10cm为佳
B.拔管最好指标是,水封瓶内无气泡溢出或一日引流量<50ml
C.胸腔闭式引流管内径不宜>1cm
D.胸腔闭式引流管最好放在第8肋腋后线部位

答案:B
解析:

第8题:

闭合性气胸的紧急处理包括( )

A、迅速在患者锁骨中心与第2肋间连线处穿刺胸腔排气

B、迅速在患者腋后线第6或第7肋间放置胸腔闭式引流管排气

C、放置胸腔闭式引流管排气

D、应用抗生素预防感染

E、必要时开胸探查术


参考答案:ACE

第9题:

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。


正确答案: (1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。
(2)妥善固定:引流瓶应低于腹腔60~100cm。整个引流装置要保持密闭,油纱布包盖胸腔引流管周围。
(3)保持引流通畅:引流管通畅时有气体或者液体排出,或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动;引流液粘稠、有块状物时,应定时挤压引流管;鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,以促进肺膨胀,促使胸膜腔气体与液体的排出。
(4)观察记录:观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况,记录引流液的颜色、性质和量。
(5)无菌操作:保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌技术操作,防止逆行感染。
(6)意外的预防与处理:
①预防:搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折;若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
(7)拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
拔管方法:病人坐在床边缘或者躺在健侧,嘱病人深吸气后,屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。

第10题:

更换胸腔闭式引流瓶时应用一把止血钳夹住胸腔引流管。


正确答案:错误