中医内科学
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相似问题和答案
第1题：
肺癌痰湿毒蕴主证、治法、代表方剂。
参考答案：痰湿毒蕴证 证候：咳嗽，痰多，气憋胸闷，或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。治法：祛湿化痰，清热解毒。方药：涤痰汤加减。
第2题：
疫毒痢的主证、治法和方剂各是什么？
正确答案:疫毒痢的主证为发病急骤，壮热，痢下鲜紫脓血，舌红绛，苔黄燥或苔黑滑润，脉滑数或脉微欲绝。
治法是清热解毒，凉血止痢。
方剂用白头翁汤。
第3题：
试述感冒暑湿伤表证的主症、治法与代表方剂。
参考答案：1．主症 身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。2．治法 清暑祛湿解表。3．代表方剂 新加香薷饮。
第4题：
谈谈中风恢复期的证型、治法和方剂。
正确答案:中风恢复期的证治
（1）风痰瘀阻：治宜搜风化痰，化瘀通络。方用解语丹加减。
（2）气虚络瘀：治宜益气养血，化瘀通络。方用补阳还五汤加减。
（3）肝肾亏虚：治宜滋养肝肾。方用加减。方用左归丸合地黄饮子加减。
第5题：
试述鼓胀各型的主证、治法及方剂。
正确答案:鼓胀各型的主证、治法及方剂叙述如下：
（1）鼓胀早期
主证：腹大胀满，叩之如鼓，持久不减。
治法：理气和血，行湿散满。
方剂：木香顺气丸为主。
（2）鼓胀中期
主证：腹大坚满，撑急，动之有振水音。
治法：扶正行气，化瘀利水。
方剂：扶正以四君子汤加黄芪、黄精为主方；活血化瘀、行气利水以调营饮为主方。
（3）鼓胀晚期
①正虚邪恋
主证：腹大胀满不舒，早宽暮急。
治法：温补脾肾，或滋补肝肾为主。
方剂：温补脾肾以附子理中丸合济生肾气丸化裁；滋补肝肾以麦味地黄丸或滋水清肝饮为主。
②鼓胀出血
主证：腹大胀满伴出血。轻者呕吐物中夹有鲜血或血块，或大便色黑。重者吐血盈碗盈盆，或大便暗红而溏薄。
治法：泄热宁络，凉血止血；气血耗伤者合益气固脱为法。
方剂：泻心汤或大黄白及三七粉凉开水调为糊状，慢慢吞服。气血耗伤者可用独参汤，或静点生脉注射液或参附注射液。
③鼓胀神昏
主证：腹大胀满伴神昏。先见烦躁不宁，逐渐嗜睡，终至昏迷。或先有语无伦次，逐渐嗜睡，终至昏迷。
治法：醒神开窍。
方剂：湿热蒙闭心包者，用局方至宝丹研化，吞服或鼻饲。痰湿蒙闭心包者，用苏合香丸研化，吞服或鼻饲。或用菖蒲郁金汤鼻饲。也可用静点清开灵注射液。
第6题：
痢疾中的暴痢分几型？其主证及治法和代表方剂是什么？
正确答案:痢疾分急性慢性两类。急性者，称之为暴痢，包括湿热痢、疫毒痢、寒湿痢。
⑴湿热痢的主证是腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，赤多白少，或纯下赤冻。治法是清热解毒，调气行血。方剂用芍药汤。
⑵疫毒痢的主证是发病急骤，壮热，痢下鲜紫脓血。治法是清热解毒，凉血止痢。方剂用白头翁汤。
⑶寒湿痢的主证是腹痛，里急后重，痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻。治法是温化寒湿，调气和血。方剂用胃苓汤。
第7题：
慢性痢疾（即休息痢）的证型，其主证及治法和代表方剂是什么？
正确答案:慢性痢疾，又称之为久痢，包括虚寒痢、阴虚痢、休息痢。
⑴虚寒痢的主证是下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁。治法为温补脾肾，收涩固脱。方剂用桃花汤合真人养脏汤。
⑵阴虚痢的主证是下痢赤白粘冻，或下鲜血粘稠。治法为养阴清肠。方剂用驻车丸。
⑶休息痢发作期的主证是腹痛，里急后重，大便夹有脓血。治法为温中清肠，调气化滞。方剂用连理汤。缓解期
①脾气虚弱的主证是腹胀食少，大便溏薄或夹少量粘液。治法为补中益气，健脾升阳。方剂用补中益气汤。②脾阳虚衰的主证是腹痛绵绵，喜温喜按，大便稀溏，夹有少许粘液白冻。治法为温阳祛寒，益气健脾。方剂用附子理中汤。
③寒热错杂的主证是胃脘灼热，烦渴，腹痛绵绵，下痢稀溏，时夹少量粘冻。治法为温中补虚，清热燥湿。方剂用乌梅丸。
④瘀血内阻的主证是腹部刺痛，拒按，下痢色黑。治法为活血祛瘀，行气止痛。方剂用膈下逐瘀汤。
第8题：
肝郁气滞证型胁痛的证机概要、治法及代表方剂是什么？
参考答案：证机概要：肝失调达，气机郁滞，络脉失和。治法：疏肝理气。代表方：柴胡疏肝散。
第9题：
试述各型泄泻的证型、治法和方剂。
正确答案:各型泄泻的证治
（1）寒湿泄泻，治法为芳香化湿，疏表散寒，方剂为藿香正气散。
（2）湿热泄泻，治法为清热利湿，方剂为葛根芩连汤。
（3）暑湿泄泻，治法为清暑化湿，方剂为黄连香薷饮。
（4）食滞肠胃，治法为消食导滞，方剂为保和散。
（5）肝气乘脾，治法为抑肝扶脾，方剂为痛泻药方。
（6）脾胃虚弱，治法为健脾益胃，方剂为参苓白术散。
（7）肾阳虚衰，治法为温肾健脾，固涩止泻，方剂为四神丸。
第10题：
黄疸各型的主证、治法和方剂是什么？
正确答案:阳黄
（1）热重于湿身目俱黄，黄色鲜明，伴热盛津伤的表现，舌质红，苔黄腻，脉弦数。治宜清热利湿，佐以泻下。方用茵陈蒿汤。
（2）湿重于热身目俱黄，然不及热重于湿者鲜明，伴湿邪困阻的表现，舌质红，苔厚腻微黄，脉弦滑。治宜利湿化浊，佐以清热。方用茵陈五苓散。
急黄
发病急，黄疸迅速加深，色黄如金，伴热毒炽盛的证候特征，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数或弦细数。治宜清热解毒，凉血开窍。方用犀角散。
阴黄
（1）寒湿阻遏身目发黄而晦暗，伴有寒湿阻遏中焦的证候特征，舌体胖大，苔白腻，脉濡数。治宜温化寒湿，健脾退黄。方用茵陈术附汤。
（2）血瘀肝郁身目发黄而晦暗，面色黧黑，伴气滞血瘀的证候特征，舌质紫暗或有瘀斑，苔白或少，脉弦涩或细涩。治宜活血化瘀，疏肝解郁。方用鳖甲煎丸。
虚黄
面目肌肤发黄，黄色较淡，伴气血亏虚及气虚血瘀的证候特征，舌质淡，苔白，脉濡细。治宜补气养血，健脾柔肝。方用小建中汤。