医学影像诊断学
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相似问题和答案
第1题：
简述视网膜母细胞瘤的临床表现及治疗。
正确答案: 临床表现(1)视力障碍，在儿童常不能自述，多因发生“白瞳症”或斜视才就诊。
(2)眼底检查和血管造影显示视网膜血管异常，包括毛细血管扩张、扭曲、静脉扩张、微动脉瘤、毛细血管无灌注、毛细血管梭形膨胀呈囊状或球形及渗出性视网膜脱离。
(3)大片黄白色脂质沉着，可见发亮的胆固醇结晶，黄斑可有硬性渗出，或盘状瘢痕。
(4)视网膜新生血管少见。
(5)病变逐渐加重，尤其4岁以下儿童进展快，常伴有广泛的渗出性视网膜脱离。最终因视网膜脱离.继发性青光眼等失明。对视网膜毛细血管扩张区进行激光光凝或冷凝治疗，封闭异常血管，阻止病情进展，但需要多次治疗和长期随访。对视网膜脱离应做视网膜复位术。
第2题：
简述视网膜母细胞瘤的CT表现和影像学分期。
正确答案: CT表现：眼球内见不规则形高密度肿块，绝大多数可见钙化，呈斑点状或大片状，团块状。增强扫描肿瘤不均匀强化。
分期：①球内期。肿瘤局限于眼球内。②青光眼期。肿瘤局限于眼球内，但伴有眼球增大。③眶内期。肿瘤突破眼球，但局限在眼眶内。④眶外期。肿瘤向后生长进入颅内或远处转移。
第3题：
简述视网膜母细胞瘤侵入颅内的途径。
正确答案: 1）瘤组织从视神经的生理凹陷底部，直接侵入视神经组织内，沿视神经纤维蔓延入脑。
2）伴随视网膜中央血管，经视神经纤维入蛛网膜下腔，蔓延到颅底脑膜。
第4题：
下列关于视网膜母细胞瘤的描述哪些是正确的（）。
- A、视网膜母细胞瘤临床表现为白瞳症，临床经过四个阶段
- B、视网膜母细胞瘤肿瘤钙化是特异性征象
- C、视网膜母细胞瘤不会引起视网膜剥离
- D、视网膜母细胞瘤可以侵入到颅内
- E、视网膜母细胞瘤MRI增强扫描无明显强化
正确答案:A,B,D
第5题：
简述脑膜瘤的CT及MRI表现。
正确答案: 好发于中老年女性。CT平扫上呈等或稍高密度，可有钙化，与颅骨内板广基相连，临近骨质可受压变薄。CT增强检查明显均一强化。MRI平扫呈等T1等T2信号，边界清楚，临近脑质受压，可见皮质扣压征。MRI增强检查呈明显均一强化，有硬膜尾征。
第6题：
简述脑内动脉瘤的DSA、CT、MRI表现。
正确答案: （1）DSA：DSA是脑动脉瘤诊断的金标准，可显示动脉瘤的位置、大小、形态，有无瘤蒂、血栓和动脉瘤破裂。
（2）CT：平扫呈等密度或混杂密度，可有钙化。增强扫描呈均匀性强化。血栓形成则呈中心、偏心性强化或无强化。
（3）MRI：T1WI和T2WI均呈低信号或混杂信号。
第7题：
视网膜母细胞瘤的临床及CT表现是什么？
正确答案:视网膜母细胞瘤多见于3岁以下儿童，临床表现为白瞳症、眼球突出、视力减退或消失等，1/4可双侧。视网膜母细胞瘤来自胚胎型视网膜细胞的恶性肿瘤，多中心，可向眼球内外生长，可沿视神经侵入颅内，钙化率达80-90%。CT表现为眼球内实性肿块，好发于眼球后部，可呈环状或累及全眼球，可球外扩展，特点为有钙化灶，有强化。
第8题：
简述视网膜母细胞瘤的鉴别诊断。
正确答案: 对不典型的视网膜母细胞瘤，特别是有出血、RD、炎症反应时，应注意鉴别诊断，特别是Costs病和转移性眼内炎等。Costs病多发于年龄稍大的男孩，多为单眼发病，病程缓慢。视网膜毛细血管扩张，有大片黄白色脂质渗出及胆固醇结晶，多无钙化是其特征。转移性眼内炎多见于儿童患传染病后，有玻璃体脓肿形成，瞳孔呈黄白色，但炎症为其特征。此外，还应与永存原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、先天性视网膜发育不全等鉴别。
第9题：
简述肝海绵状血管瘤的CT、MRI表现。
正确答案:平扫病变呈均匀低密度，病变多为圆形或类圆形，边缘清楚，但无假包膜显示，动态增强扫描时，动脉期病灶边缘呈明显的结节状强化，静脉期强化区域进行性向中心扩展，延迟扫描病灶呈高密度充填，呈现"早出晚归"的征象。
第10题：
视网膜母细胞瘤最具特征的CT表现是（）
- A、位于眼球内
- B、伴视网膜剥离
- C、增强明显
- D、平扫高密度
- E、软组织肿块内钙化
正确答案:E