护理学导论

赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻,诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样,以上资料中属于主观资料的是()A、体温37.2℃B、腹痛C、粪便含少量浓血D、痛苦面容E、神色萎靡

题目

赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻,诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样,以上资料中属于主观资料的是()

  • A、体温37.2℃
  • B、腹痛
  • C、粪便含少量浓血
  • D、痛苦面容
  • E、神色萎靡
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第1题:

某男,28岁,因腹泻2天,诊断为“急性肠炎”入院,护士为其收集的资料中,属于主观资料的是()。

A、体温39.5℃

B、呕吐物有酸臭味,量约300ml

C、腹部脐周阵发性疼痛3小时

D、粪便稀黄,含有少量脓血


参考答案:C

第2题:

赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是A、体温39.5℃

B、呕吐物中有酸臭味,量约300ml

C、腹部脐周阵发性隐痛3h

D、粪便稀黄,含有少量脓血,镜检见有大量的弧菌

E、痛苦面容,精神状态差

对该病人作出的护理诊断描述正确的是A、腹泻、弧菌感染

B、高热

C、食欲下降,与呕吐有关

D、排泄形态改变:腹泻,与饮食不当有关

E、急性肠炎:高热、呕吐、腹泻


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第3题:

(101~102题共用题干) 患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T1℃,粪便呈水样。 101.属于主观资料的是

A.恶心呕吐

B.体温38.1℃

C.急性面容

D.腹痛

E.水样粪便


正确答案:D
主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、昕到的及想到的内容的描述。

第4题:

共用题干
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

对该患者首先应解决的护理问题是
A:精神萎靡
B:疼痛
C:焦虑
D:发热:体温38.1℃
E:体液不足

答案:E
解析:
391.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

第5题:

胡先生,32岁。腹痛、腹泻2日,诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,体温38.0℃,粪便呈水样。该患者的护理措施错误的是

A.限制液体摄入量,以防加重腹泻
B.加强患者肛周皮肤护理
C.严重腹泻时,可遵医嘱禁食
D.肛周皮肤损伤,可涂无菌凡士林软膏进行保护
E.及时补充水、电解质

答案:A
解析:

第6题:

梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。以下属于溃疡性结肠炎引起的腹泻的特点是( )A、腹泻时的量多

B、粪便一般呈水样

C、粪便中常带有脂肪滴

D、粪便含有较多的黏液和脓血

E、粪便的颜色为灰白色

腹泻时伴有里急后重,提示病变累及( )A、空肠

B、回肠

C、降结肠

D、升结肠

E、直肠

关于该病人的护理,不正确的是( )A、腹痛时给予热敷

B、限制饮水量

C、不进食生冷食物

D、食物应低纤维

E、做好肛周皮肤的护理


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第7题:

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

B、疼痛

C、焦虑

D、发热:体温38.1℃

E、体液不足

属于主观资料的是A、水样粪便

B、恶心呕吐

C、体温38.1℃

D、腹痛

E、急性面容


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第8题:

赵某,男,32岁,因腹痛、腹泻,诊断急性肠炎入院,护理体检:神萎,T 37.2℃,粪便呈水样,以上资料中属于主观资料的是()。

A、体温 37.2℃

B、腹痛

C、粪便含少量浓血

D、痛苦面容

E、神色萎靡


正确答案:B

第9题:

共用题干
小姐,28岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院,经诊断为急性胃肠炎,护理体检:T38.2℃,精神萎靡,粪便呈水样。

对该患者作出的护理诊断描述正确的是
A:腹泻
B:高热
C:精神差,与发热有关
D:急性胃肠炎
E:排便形态改变:腹泻,与饮食不当有关

答案:E
解析:
主观资料即患者的主诉,包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。

护理诊断陈述包括三个要素:①问题(P),即护理诊断的名称;②相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。

第10题:

共用题干
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

属于主观资料的是
A:水样粪便
B:恶心呕吐
C:体温38.1℃
D:腹痛
E:急性面容

答案:D
解析:
391.主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

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