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简述肝细胞腺瘤与高分化肝细胞癌的鉴别要点。

题目

简述肝细胞腺瘤与高分化肝细胞癌的鉴别要点。

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相似问题和答案

第1题:

原发性肝癌在组织学上可分为

A.肝细胞肝癌、胆管细胞癌、混合癌
B.肝细胞肝癌、腺癌、乳头状癌
C.腺癌、类癌、未分化癌
D.鳞癌、腺癌、未分化癌
E.胆囊细胞肝癌、肝细胞肝癌

答案:A
解析:

第2题:

请简述肝细胞癌与肝胆管癌的鉴别诊断要点有哪些?


正确答案: ①二者均属于原发性肝癌,但肝细胞癌占90%以上,而胆管癌仅占5%左右,其余为混合型;
②肝细胞癌男性较多,与乙肝病毒感染有关,常伴有肝硬化,而胆管癌男女发病相似,可能与寄生虫感染有关,肝硬化少见;
③肝细胞癌仅晚期出现黄疸、发热,以血行转移为主,而胆管癌较早出现黄疸、发热,经淋巴道转移较多;
④肝细胞癌患者约60-70%血清AFP明显升高,HbsAg常阳性,而胆管癌仅20%左右AFP轻度升高,HbsAg常阴性。
⑤两者均可手术切除,但胆管癌更具淋巴结转移和局部播散,切除率低。

第3题:

下列有关肝癌F-FDGPET/CT显像的叙述不正确的是

A、肝细胞癌分化程度越低,FDG摄取相对越高

B、CT,尤其增强CT,有助于提高单独 FDGPET对高分化肝细胞癌的诊断灵敏度

C、肝细胞结节性增生可产生假阳性结果

D、对胆管细胞癌探测的灵敏度低于肝细胞癌

E、FDG联合C-acetate可提高中、高分化肝细胞癌探测的灵敏度


参考答案:D

第4题:

肝细胞肝癌与胆管细胞癌的鉴别要点有哪些?


正确答案:1.细胞来源不同,前者来自肝细胞,后者来自胆管上皮细胞。
2.前者瘤细胞产生胆汁,后者不产生胆汁。
3.前者AFP(+),后者AFP(-)。
4.前者常伴肝硬化,后者极少或无。
5.流行病学,前者多见于青壮年,常有肝炎史,后者多为老年,肝炎史不明显。
6.前者癌间质几乎只有毛细血管而结缔组织纤维贫乏,后者癌间质结缔组织特别丰富。
7.组织学胆管细胞癌多为分化型腺癌,癌细胞呈立方形乃至柱状,可呈乳头状生长突入腔内,肝细胞癌则无此表现。
8.免疫组化肝细胞癌CEA和CK多为阴性或灶状阳性,而胆管癌为阳性。

第5题:

女,31岁,右上腹部包块。B超发现肝内占位。该病需与哪种疾病鉴别().

  • A、肝海绵状血管瘤
  • B、慢性肝脓肿
  • C、肝转移瘤
  • D、肝细胞腺瘤
  • E、肝细胞癌
  • F、肝局灶性结节性增生

正确答案:D,E

第6题:

肝细胞癌和胆管细胞癌的鉴别点?


正确答案:(1)临床:前者多有肝炎病史,伴肝硬化;后者无;
(2)窦隙样血管:为前者的特征,后者无此特征;
(3)间质:前者少,后者多;
(4)瘤细胞间毛细胆管形成:前者有,后者无;
(5)AFP:前者阳性,后者多阴性;
(6)CEA:前者多阴性或局灶阳性,后者阳性。

第7题:

患者,女,26岁,无明显不适,CT平扫发现肝右叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现,以下最需要鉴别诊断的是()

  • A、肝脓肿与肝血管瘤鉴别
  • B、肝腺瘤与肝细胞癌鉴别
  • C、肝细胞癌与肝血管瘤鉴别
  • D、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别
  • E、肝局灶性结节性增生与肝血管瘤鉴别

正确答案:B

第8题:

原发性肝癌在组织学上可分为

A、鳞癌、未分化癌、腺癌

B、胆管细胞肝癌、肝细胞肝癌

C、腺癌、未分化癌、类癌

D、肝细胞肝癌、胆管细胞癌、混合癌

E、肝细胞肝癌、乳头状癌、腺癌


参考答案:D

第9题:

下列有关肝癌18F-FDGPET/CT显像的叙述不正确的是()

  • A、肝细胞癌分化程度越低,FDG摄取相对越高
  • B、CT,尤其增强CT,有助于提高单独FDGPET对高分化肝细胞癌的诊断灵敏度
  • C、肝细胞结节性增生可产生假阳性结果
  • D、对胆管细胞癌探测的灵敏度低于肝细胞癌
  • E、FDG联合11C-acctate可提高中、高分化肝细胞癌探测的灵敏度

正确答案:D

第10题:

FDG代谢可能较低的是()

  • A、高分化肝细胞肝癌
  • B、中、低分化肝细胞肝癌
  • C、肝脏腺癌
  • D、肝脏转移癌
  • E、肝脏淋巴瘤

正确答案:A

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