保险董事监事高管考试

对于健康保险经营风险,在其条款设计时采取的风险控制方式主要有()。 ①免赔额 ②比例共付 ③保险金给付限额 ④除外责任 ⑤等待期A、①②③④⑤B、①②③④C、①②④⑤D、②④⑤

题目

对于健康保险经营风险,在其条款设计时采取的风险控制方式主要有()。 ①免赔额 ②比例共付 ③保险金给付限额 ④除外责任 ⑤等待期

  • A、①②③④⑤
  • B、①②③④
  • C、①②④⑤
  • D、②④⑤
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第1题:

传统的健康保险风险控制主要有( )和( )两种。


参考答案:产品开发时控制、理赔时控制

第2题:

对于健康保险经营风险,在其条款设计时采取的风险控制方式主要有( )。①免赔额②比例共付③保险金给付限额④除外责任⑤等待期

A.①②③④⑤

B.①②③④

C.①②④⑤

D.②④⑤


正确答案:A

第3题:

健康保险风险控制方法的新进展包括()。

A.核保时的风险控制

B.医疗服务的补偿方式

C.服务式医疗

D.条款设计时的风险控制


正确答案:B

第4题:

健康保险风险控制的传统方法有( )

A.条款设计时的风险控制
B.理赔时的风险控制
C.对风险的转移方法—再保险
D.无赔款优待

答案:D
解析:

第5题:

()是指在产品开发阶段,通过设计相应的合同条款增加被保险人的费用意识,从而控制医疗费用并降低商业健康保险经营风险。

A.理赔时的风险控制
B.核保时的风险控制
C.条款设计时的风险控制
D.对风险转移的方法一一再保险

答案:C
解析:
条款设计时的风险控制是指在产品开发阶段,通过设计相应的合同条款增加被保险人的费用意识,是控制医疗费用并降低商业健康保险经营风险的首要策略,因为当被保险人需要分担部分医疗费用时,可以增强其节约意识,有利于最终降低医疗费用。

第6题:

对于保险条款的监督管理,我国《保险法》修改以前主要采取的方式是( )。


参考答案:C

第7题:

属于商业健康保险风险控制的传统方法是()。

A.医疗服务补偿方式
B.条款设计时的风险控制
C.健康管理机制
D.无赔款优待和其他利润分享措施
E.赔付后的随访

答案:B
解析:

第8题:

在健康保险中,保险人对所承担的疾病医疗保险金的给付责任,往往制定很多限制或者制约性条款,其只要原因是( )

A、健康保险的风险大、不易控制和难以预测

B、健康保险的风险大、不易控制但易于预测

C、健康保险的风险小、易于控制且难以预测

D、健康保险的风险小,易于控制并易于预测


参考答案:A

第9题:

健康保险风险控制的新方法是( )

A.条款设计时的风险控制
B.理赔时的风险控制
C.对风险的转移方法一一一再保险
D.元赔款优待

答案:D
解析:

第10题:

商业保险传统的风险控制方法是( )

A.条款设计时的风险控制
B.对医疗服务时的控制
C.无赔款优待和其他利润分享措施
D.健康管理机制
E.管理式医疗

答案:A
解析:

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