实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用,按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为,特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括:全市定点服务机构及其执业医师(药师)和()。
第1题:
A、监督检查、定期考核、实时监控
B、监督检查、年终考核、实时监控
C、日常检查、年终考核、实时监控
D、日常检查、定期考核、实时监控
第2题:
职工医保在职和退休人员,在定点社区卫生服务中心就医,门诊统筹报销比例是多少?
第3题:
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。
A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金
B、敦促参保人员缴纳医保基金
C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金
D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务
E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
第4题:
在做好基本医疗保险即时结算服务的基础上,进一步加强医疗保险管理信息系统建设,扩展建设医疗保险医疗服务监控子系统,依托进销存系统和视音频监控系统进行实时传输,及时向定点医疗机构提供监控提示信息,实现()
第5题:
在周界围墙、大门、劳教人员宿舍、公共活动区等重要部位,安装监控设备,通过信息网络向监控中心提供现场实时信息的是()
第6题:
第7题:
职工医保在职和退休人员,在三级定点医疗机构门诊就医,门诊统筹报销比例是多少?
第8题:
定点医疗机构应加强外伤参保人员就医管理,经治医生应详细记录参保人员受伤的()、()、()、()等。不得将医保法律法规和政策规定不予支付的费用纳入医保结算。
第9题:
医保管理部门通过智慧医保信息管理平台将监控和监督检查情况及时反馈给定点医疗机构,经平台实时提醒的信息,医保服务人员应高度重视,提供规范服务。经平台反馈的信息,乙方应在规定的时间内做好自查、整改和回复。
第10题:
完善就医管理引导参保人员合理利用医疗服务促进和()的建立