参保人有以下哪些情形时,社会保险机构可进行调查?()
第1题:
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:( )
(1).月普通门诊就诊次数累计30次以上的(每4小时人次)
(2).月门诊医疗费用累计6000元以上的
(3).肾移植术后抗排异治疗月门诊费用大于1.5万元的
(4).将本人社会保障卡存放定点医疗机构或定点零售药店的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(3)
D (2)(3)(4)
第2题:
A.参保人
B.定点医疗机构
C.参保人和定点医疗机构
D.市社会保险机构
第3题:
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:( )
(1)月普通门诊就诊次数累计15次以上的(每4小时人次)
(2)弄虚作假参保的
(3)住院保险参保人在一个医疗保险年度内门诊费用总额超过800元
(4)尿毒症透析月门诊费用大于1.5万元的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(3)
D(1)(2)(3)(4)
第4题:
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:()。
第5题:
此题为判断题(对,错)。
第6题:
A.原始收费收据
B.费用明细清单
C.门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章)
D.疾病诊断证明书
E.本人职工社会保险证
第7题:
A.月门诊医疗费用累计6000元以上的
B.虚假参保
C.将本人社保卡转借他人使用
D.月普通门诊就诊次数累计10次以上的
E.与医疗机构勾结进行社保卡套现的
第8题:
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:( )
(1)连续3个月内普通门诊就诊次数累计30次以上的(每4小时人次)
(2)将本人的社会保障卡转借他人使用的,冒用他人社会保障卡的
(3)尿毒症透析月门诊费用大于1万元的
(4)肿瘤放、化疗等月门诊费用大于1万元的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(4)
D(1)(2)(3)(4)
第9题:
此题为判断题(对,错)。
第10题:
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销:()。