儿科护理(医学高级)

患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、高血压危象

题目

患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）

  • A、1级高血压
  • B、2级高血压
  • C、3级高血压
  • D、临界高血压
  • E、高血压危象
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第1题：

患者男，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高压病，近一周头痛加重入院。查体：血压180/130mmHg，神志清楚，心界扩大，心功能正常。该患者高血压病分期是

A、高血压病Ⅰ期

B、高血压病Ⅱ期

C、高血压病Ⅲ期

D、恶性高血压

E、高血压危象


参考答案：C

第2题：

患者张某，女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊。左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、高血压危象

B、临界高血压

C、3级高血压

D、2级高血压

E、1级高血压

该患者的高血压危险分层是A、低危

B、中危

C、高危

D、很高危

E、都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列错误的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定

E、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第3题：

患者张某，女性，66岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊。左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾

E、定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第4题：

患者男，65岁。高血压病史20年，近期出现头痛，伴恶心、呕吐、烦躁不安。查体：BP23.9/17.3kPa（180/130mmHg），意识模糊，左侧肢体活动性受限，心界扩大。最可能的诊断是（ ）。

A.高血压Ⅰ期
B.高血压Ⅱ期
C.高血压Ⅲ期
D.恶性高血压
E.高血压危象

答案：E
解析：
高血压危象是指在高血压病程中，血压在短时间内剧升，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加，导致儿茶酚胺分泌过多。

第5题：

患者，女，65岁。头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180／130mmHg,意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.临界高血压

E.高血压危象


正确答案：C

第6题：

患者男性，60岁。头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：BP180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾

E、定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第7题：

患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾

E、定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第8题：

患者男，65岁。头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，心界扩大。最可能的诊断是

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、临界高血压

E、高血压危象


参考答案：E

第9题：

患者男，65岁。头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，心界扩大。最可能的诊断是

A.高血压1级
B.高血压2级
C.高血压3级
D.临界高血压
E.高血压危象

答案：E
解析：
高血压危象是指血压急剧上升，小动脉发生强烈痉挛，出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸及视力模糊等严重症状或累及靶器官缺血症状。故选E。高血压的分级中收缩压≥180mmHg，或舒张压≥110mmHg，为高血压3级，不完全反映患者的疾病状态。本病患者具有明显的血压急剧上升影响脏器血供的临床症状。

第10题：

65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大，该患者最可能的诊断为

A.高血压病Ⅲ期
B.血压危象
C.高血压病Ⅰ期
D.高血压病Ⅱ期
E.恶性高血压

答案：A
解析：

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