心血管内科(医学高级)

单选题男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是( )A 高血压病1级B 高血压病2级C 高血压病3级D 临界高血压E 高血压危像

题目
单选题
男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是( )
A

高血压病1级

B

高血压病2级

C

高血压病3级

D

临界高血压

E

高血压危像

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、临界高血压

E、高血压危象


参考答案:E

第2题:

患者男,65岁。头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,心界扩大。最可能的诊断是

A.高血压1级
B.高血压2级
C.高血压3级
D.临界高血压
E.高血压危象

答案:E
解析:
高血压危象是指血压急剧上升,小动脉发生强烈痉挛,出现头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸及视力模糊等严重症状或累及靶器官缺血症状。故选E。高血压的分级中收缩压≥180mmHg,或舒张压≥110mmHg,为高血压3级,不完全反映患者的疾病状态。本病患者具有明显的血压急剧上升影响脏器血供的临床症状。

第3题:

王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是()。

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界高血压

E.高血压危象


参考答案:E

第4题:

患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的一项是()

  • A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药
  • B、一般在睡前服用降压药
  • C、服药期间不要饮酒
  • D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾
  • E、定期测量血压,一般每周2~3次,视血压稳定情况而定

正确答案:B

第5题:

65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。体查:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大,该患者最可能的诊断为

A.高血压病Ⅲ期
B.血压危象
C.高血压病Ⅰ期
D.高血压病Ⅱ期
E.恶性高血压

答案:A
解析:

第6题:

男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是 ( )

A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、临界高血压

E、高血压危象


参考答案:E

第7题:

患者男,65岁。高血压病史20年,近期出现头痛,伴恶心、呕吐、烦躁不安。查体:BP23.9/17.3kPa(180/130mmHg),意识模糊,左侧肢体活动性受限,心界扩大。最可能的诊断是( )。

A.高血压Ⅰ期
B.高血压Ⅱ期
C.高血压Ⅲ期
D.恶性高血压
E.高血压危象

答案:E
解析:
高血压危象是指在高血压病程中,血压在短时间内剧升,舒张压120mmHg以上,出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加,导致儿茶酚胺分泌过多。

第8题:

患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒

B、恶性高血压

C、肾性高血压

D、高血压危象

E、高血压脑病


参考答案:E

第9题:

患者王某,男性,60岁,头晕、头痛、乏力18年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于()

  • A、低危
  • B、中危
  • C、高危
  • D、极高危
  • E、以上都不是

正确答案:D

第10题:

患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。该患者诊断考虑为()

  • A、恶性高血压
  • B、高血压危象
  • C、高血压脑病
  • D、肾性高血压
  • E、脑出血

正确答案:C

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