儿科护理(医学高级)
患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是（）A、尽量选择远端静脉B、尽量与其他药物混合滴注C、药液中有结晶不影响使用D、缓慢静脉滴注E、注射时药液不能漏到血管外
题目
患儿男，8个月。因化脓性脑膜炎入院。现患儿颅内压增高，医嘱静脉给予甘露醇降低颅内压，正确的护理操作是（）
- A、尽量选择远端静脉
- B、尽量与其他药物混合滴注
- C、药液中有结晶不影响使用
- D、缓慢静脉滴注
- E、注射时药液不能漏到血管外
相似问题和答案
第1题：
患儿男，10岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是
A、体温升高
B、疼痛
C、有体液不足的危险
D、急性意识障碍
E、调节颅内压能力下降
第2题：
化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高、脑疝症状时，首先应予20%甘露醇静脉注射。
此题为判断题(对，错)。
第3题：
患儿男，10个月，诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囟饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是
A.发现甘露醇药液有结晶，不能使用
B.15分钟内快速静脉输完药液
C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入
D.20%甘露醇，一般4-8小时给药一次
E.不能静脉推注
有机构说命题人把题干不小心写错了应该是问哪个不正确，其实并没有写错。此题较偏,很多教材未提及。注意患儿才10个月，甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科病人因血管细、穿刺针型号小，滴注甘露醇往往达不到治疗速度(B有问题)，所以多采用静脉推注(E选项有问题)。一般每次0.25-0.5g/kg，每4～8小时1次(有的教材是每4～6小时1次)，连用3～5天。勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用(C选项有问题)。如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用(A选项有问题，并非完全不能使用，而是需要稍微处理一下)，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不能要加碱性液体。
第4题：
B.缓慢静脉滴注
C.尽量与其他药液混合滴注
D.药液中有结晶不影响使用
E.注射时药液不能漏到血管外
第5题：
患儿，4个月，因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现，遵医嘱静脉给20%甘露醇，下列操作哪项是错误的( )。
A．用药前要检查药液是否有结晶
B．不能与其他药液混合静脉滴注
C．若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D．先缓慢静脉推注后静脉点滴
E．静脉推注时不能漏到血管外
解析：化脓性脑膜炎的护理
第6题：
患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外
A、每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B、若有结晶须加热使其消失后再用
C、注射时勿使药液漏到血管外
D、单独输注
E、先缓慢推注，后静脉滴入
第7题：
患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应脸处
A．每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B．若有结晶须加热使其消失后再用
C．注射时勿使药液漏到血管外
D．单独输注
E．先缓慢推注，后静脉滴入
甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用，减少脑组织含水量，用药后使血浆渗透压升高，能把细胞间液中的水分迅速移入血管内，使组织脱水。由于形成了血脑脊液间的渗透压差，水分从脑组织及脑脊液中移向血循环，由肾排出，使细胞内、外液量减少，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。快速滴入才能起到作用。
第8题：
患儿，4个月，因化脓性脑膜炎入院，现患儿脑内压较高，按医嘱静脉给甘露醇，下列哪项操作是错误的
A、每次用药前检查药液有无结晶
B、30min内快速滴入
C、注射时勿使药液漏到血管外
D、不与其他药物混合滴注
E、若药液中有结晶须加碱性液使其消失后再用
第9题：
A、体温升高
B、有受伤的危险
C、颅内压增高
D、营养不足
E、有体液不足的危险
第10题：
B.疼痛
C.有体液不足的危险
D.急性意识障碍
E.调节颅内压能力下降