妇产科护理(医学高级)

患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。为进一步诊断,需做的检查项目是()。A、细致的双合诊B、三合诊C、分段诊断性刮宫D、宫颈刮片E、宫颈细胞学检查

题目

患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。为进一步诊断,需做的检查项目是()。

  • A、细致的双合诊
  • B、三合诊
  • C、分段诊断性刮宫
  • D、宫颈刮片
  • E、宫颈细胞学检查
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第1题:

患者,女,56岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。

初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为

A.56岁

B.绝经后阴道不规则流血

C.宫体大

D.阴道黏膜菲薄

E.宫颈光滑


正确答案:B
绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。

第2题:

患者女,60岁。绝经5年,阴道不规则流血2个月收入院。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,子宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

最主要的治疗手段是
A.化学治疗
B.放射疗法
C.手术治疗
D.中药治疗
E.激素治疗

答案:C
解析:
1.根据患者临床症状可初步怀疑是子宫内膜癌,分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的首选方式。因此A是正确答案。双合诊、三合诊、宫颈刮片、宫颈细胞学检查均不能确诊,B、C、D、E排除。解题关键:诊断性刮宫是确认子宫内膜癌的首选方法。
2.子宫内膜癌的治疗主要有手术、放疗、化疗,因此排除D、E。手术治疗适用于无严重内外科合并症,无手术禁忌证者,因此C是正确答案。解题关键:患者已绝经,因此手术为最佳方式。
3.患者已绝经,排除子宫肌瘤及子宫内膜增生的可能性,C、D错误。附件检查(-)排除输卵管癌,A错误。子宫颈癌主要是表现为接触性出血,患者无此表现,排除D,因此B是正确答案。解题关键:绝经妇女,出血,结合妇科检查综合判断。

第3题:

患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮SXB

患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断

A.分段诊刮

B.B超检查

C.CT检查

D.宫颈活组织检查

E.阴道脱落细胞检查


正确答案:A
绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状。分段诊刮是确定子宫内膜病变和子宫内膜癌的可靠方法。

第4题:

患者,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大、软、活动良,附件(-)。如已确诊,则该病最主要的治疗手段为()。

  • A、化学药物治疗
  • B、手术治疗
  • C、放射治疗
  • D、中药治疗
  • E、激素治疗

正确答案:B

第5题:

绝经后不规则阴道流血不容忽视为什么?


正确答案:妇女绝经后子宫萎缩,子宫内膜变薄。而子宫内膜癌的宫内膜增厚,经阴道B超检查内膜厚度>5mm,应做诊断性刮宫,标本送病检确诊。如有卵巢癌、肠癌、或乳腺癌家族史;以及经济条件较好,尤其高脂肪饮食者,均属子宫内膜癌的高危人群,不容忽视。

第6题:

根据下列题干,回答 125~127 题:

50岁女性,孕5产6,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是( )。


正确答案:B

第7题:

某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。

为进一步确诊,需做的检查项目是
A.三合诊
B.宫颈刮片
C.细致的双合诊
D.分段诊断性刮宫
E.宫颈细胞学检查

答案:D
解析:

第8题:

患者,62岁,肥胖,未生育,绝经12年,阴道不规则出血半年,临床考虑为子宫内膜癌,确诊依靠()。

A、阴道不规则出血

B、肥胖

C、不孕

D、分段诊刮送病理检查

E、子宫正常大小


答案:D

第9题:

某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道萎缩不明显,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需作的检查项目是()。

  • A、细致的双合诊
  • B、三合诊
  • C、分段诊断性刮宫
  • D、宫颈刮片
  • E、宫颈细胞学检查

正确答案:C

第10题:

周女士,62岁,肥胖,未生育,绝经10年,阴道不规则出血1年。临床考虑为子宫内膜癌,确诊依据为()。

  • A、子宫正常大小
  • B、肥胖
  • C、分段诊刮送病理检查
  • D、阴道不规则出血
  • E、不孕

正确答案:C

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