妇产科护理(医学高级)

孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

题目

孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是()。

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级
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第1题:

经产前诊断,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠医学意见的情形有()。

A.胎儿患严重遗传性疾病的

B.胎儿有严重缺陷的

C.因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康

D.孕妇在孕期出现反复上呼吸道感染

E.孕妇在孕早期出现先兆流产


正确答案:ABC

第2题:

诊断考虑

A.风心病合并肺部感染

B.风心病合并感染性心内膜炎

C.风心病合并上呼吸道感染

D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应


正确答案:D

第3题:

患者,女,8岁。患先天性心脏病,3个月前开始出现不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿,经抗结核治疗后无效。查体:T38.8℃,心率116次/分,呼吸45次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,肝肋下4.5cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为

A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+反复上呼吸道感染

B、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺炎

C、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+肺结核

D、先心病(动脉导管未闭)合并急性感染性心内膜炎

E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎


参考答案:E

第4题:

肺心病患者查血气时出现pH 7.25,60mmHg时,其酸碱失衡最可能是()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼酸+代酸
D.呼酸+代碱
E.呼酸+代酸+代碱


答案:B
解析:
上述肺心病患者血气出现pH下降(酸中毒),升高(有潴留),此时应为呼吸性酸中毒。若该患者长时间用激素,易致低钾碱中毒,若过量补碱也易出现碱中毒,所以结果应为呼酸+代碱。

第5题:

共用题干
患者,女,26岁,妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。

治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生
A:上呼吸道感染
B:饥饿
C:高血糖反应
D:低血糖反应
E:糖尿病酮症酸中毒

答案:D
解析:
部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。
治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。

第6题:

孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

对该孕妇护理措施错误的是A、充分休息,宜左侧卧位或半卧位

B、补充高热量、高维生素、低盐低脂饮食

C、多食蔬菜水果防止便秘

D、整个孕期孕妇体重增加不超过12kg

E、每日食盐量不超过4~5g

目前其最适宜的治疗措施为A、孕40周后等待自然分娩

B、待自然临产,宫口开全后阴道助产

C、待胎儿成熟后择期剖宫产

D、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

E、待临产后行剖宫产

对该孕妇产褥期护理错误的是A、产后72小时严密监测生命体征

B、产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息

C、可以母乳喂养,单避免过劳

D、保持外阴部清洁

E、如无感染不必应用抗生素


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E

第7题:

(共用题干)患者女性,33岁,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 诊断考虑

A.风心病合并肺部感染

B.风心病合并感染性心内膜炎

C.风心病合并上呼吸道感染

D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应


正确答案:D

第8题:

某30岁孕妇,8岁时患风湿热,后被诊断为风湿性心脏病,现妊娠20周,心功能Ⅱ级。下述那项处理不正确

A.增加产前检查次数

B.避免情绪激动

C.立即终止妊娠

D.给低盐饮食

E.预防上呼吸道感染


正确答案:C

第9题:

经产前诊断,发现有下列哪些情形,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见

A.胎儿患严重遗传性疾病的
B.胎儿有严重缺陷的
C.因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的
D.孕妇感染了乙型肝炎病毒的
E.孕妇患上呼吸道感染的

答案:A,B,C
解析:

第10题:

肺心病患者血气出现pH下降,升高时判断酸碱失衡最可能的是()
A.呼酸+代酸+代碱
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼酸+代碱
E.呼酸+代酸


答案:B
解析:

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