外科护理(医学高级)

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些?()A、采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久B、休息或卧床时抬高患肢C、穿弹力袜D、避免长时间站立E、手术后鼓励病人早期下床活动F、鼓励病人每天多走路

题目

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些?()

  • A、采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久
  • B、休息或卧床时抬高患肢
  • C、穿弹力袜
  • D、避免长时间站立
  • E、手术后鼓励病人早期下床活动
  • F、鼓励病人每天多走路
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第1题:

大隐静脉曲张术后的功能锻炼及健康指导()

A.患者平卧,卧床休息,避免活动

B.抬高患肢30°,促进静脉回流,防止患肢肿胀

C.鼓励患者术后早期应下床活动,避免静坐或静立不动

D.行走时双下肢同时持重

E.穿弹性袜3~6个月


参考答案:BCDE

第2题:

病历摘要: 患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。该病人可能的诊断是什么?A、血栓闭塞性脉管炎

B、风湿性关节炎

C、下肢静脉曲张

D、深静脉血栓形成

E、周围血管疾病

F、静脉系统疾病

G、动脉系统疾病

下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要依赖于什么? 提示:该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。A、静脉瓣膜功能

B、静脉瓣膜向心单项开放功能

C、肌关节泵的动力功能

D、心脏的搏动

E、胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用

F、呼吸肌功能

引起浅静脉曲张的主要原因有:A、静脉瓣膜缺陷

B、静脉壁软弱

C、静脉壁损伤

D、血液高凝状态

E、血流缓慢

F、吸烟

G、长期站立

H、重体力劳动

I、慢性咳嗽

J、习惯性便秘

为了排除手术禁忌证,选择合适的手术方式,应进行哪些特殊检查? 提示:病人主诉长时间站立后局部症状加重,要求手术治疗。A、大隐静脉瓣膜功能试验

B、深静脉通畅试验

C、交通静脉瓣膜功能试验

D、下肢静脉造影

E、血管超声检查

F、肢体抬高试验

可采取的手术方式有哪些? 提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。A、高位结扎大隐静脉

B、高位结扎小隐静脉

C、剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉

D、结扎功能不全的交通静脉

E、内镜筋膜下交通静脉结扎术

F、静脉内超声消融治疗

护士应如何观察患肢手术后的情况? 提示:病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。A、观察生命体征

B、远端皮肤的温度、色泽

C、足背动脉搏动情况

D、患肢感觉有无异常

E、局部伤口有否感染征象

F、局部肢体活动情况

促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些?A、采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久

B、休息或卧床时抬高患肢

C、穿弹力袜

D、避免长时间站立

E、手术后鼓励病人早期下床活动

F、鼓励病人每天多走路


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:BCDE


问题 3 答案:ABGHIJ


问题 4 答案:ABC


问题 5 答案:ABCDEF


问题 6 答案:BCDEF


问题 7 答案:ABCD

第3题:

下肢静脉曲张术后护理要点是

A、卧床休息,抬高患肢

B、鼓励患者早期下床活动

C、注意绷带包扎的有效性

D、严密观察渗血情况

E、弹性绷带包扎患肢2周


参考答案:ABCDE

第4题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。手术后可能出现哪些主要的护理问题?()提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。

  • A、潜在并发症:出血
  • B、焦虑/恐惧
  • C、疼痛
  • D、潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿
  • E、知识缺乏
  • F、清理呼吸道无效
  • G、自理能力下降
  • H、心输出量减少

正确答案:A,C,D

第5题:

男性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是

A.避免久站

B.减少下肢活动

C.休息时抬高患肢

D.避免患肢外伤

E.使用弹力袜


正确答案:B

第6题:

患者男,48岁,下肢静脉曲张,为该患者提供的护理措施哪项不正确

A.早上下床后立即穿弹力袜

B.避免双膝交叉过久

C.床尾抬高30°~40°

D.避免长时间站立

E.肥胖可适当减轻体重


正确答案:A
穿弹力袜时应抬高患肢,排空曲张静脉内的血液后再穿,所以应该在早上未下床前穿。

第7题:

患者男性,55岁。左下脓肿胀不适,可见下肤浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜功能试验均阳性。日常生活应注意A、穿弹力袜

B、坐时双膝避免交叉过久

C、穿紧身内裤

D、避免患肢外伤

E、弹力袜的压力应远侧高而近侧低

F、减少下肢活动

术后护理措施包括A、卧床期间做足背伸屈运动

B、抬高患肢

C、鼓励患者早期下床活动

D、观察局部切口有无红肿压痛

E、应用弹力绷带

F、保持大便通畅,防止便秘

出院指导包括A、保持大便通畅

B、避免久站

C、休息时抬高患肢

D、保持良好的坐姿

E、继续使用弹力袜1周

F、适当的体育锻炼

该患者术后早期活动是为了预防A、患肢水肿

B、肌肉僵直

C、血管痉挛

D、感觉迟钝

E、深静脉血栓形成

F、术后复发

下肢深静脉血栓形成的三大要素包括A、静脉瓣膜发育不良

B、术后早期离床活动

C、血流缓慢

D、血液高凝状态

E、腹压增高

F、血管内膜损伤


参考答案:问题 1 答案:ABDE


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCDF


问题 4 答案:E


问题 5 答案:CDF

第8题:

患者女,36岁,中学教师。近年来,感觉双下肢站立后沉重酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。入院检查后,决定先采用非手术治疗,以下护理措施中错误的是A、穿弹力袜

B、局部血管注射硬化剂

C、避免久站

D、保持大便通畅

E、应久坐休息

最可能的原因是A、下肢静脉曲张

B、动静脉瘘

C、深静脉血栓形成

D、血栓闭塞性脉管炎

E、动脉硬化闭塞

若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护理措施错误的是A、密切观察病情变化

B、术前皮肤准备

C、术后抬高患肢

D、术后绝对卧床

E、术后弹力绷带包扎


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第9题:

患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

预防此病的措施为
A.坐时避免双膝交叉过久
B.穿紧身衣裤
C.休息时双足下垂
D.经常坐位或站立,减少活动
E.尽量减少运动锻炼

答案:A
解析:

第10题:

病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。肝破裂手术后主要的并发症有哪些?()

  • A、出血
  • B、腹腔感染
  • C、肺部感染
  • D、腹腔脓肿
  • E、体温过高
  • F、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A,B,D

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