口腔外科(医学高级)

试述口腔颌面部感染的特点。

题目

试述口腔颌面部感染的特点。

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相似问题和答案

第1题:

下列关于口腔颌面部感染错误的是

A、口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合

B、口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症

C、口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障

D、口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素

E、口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染


参考答案:C

第2题:

关于口腔颌面部解剖特点下列哪项是错误的

A.口腔、鼻腔与外界直接相通,细菌易进入
B.口腔、鼻腔颌面部环境特殊,不适合细菌繁殖
C.口腔颌面部血运丰富,局部抗感染能力强
D.上呼吸道感染可顺淋巴引流途径扩散
E.汗腺、毛囊、皮脂腺也是细菌寄居的场所

答案:B
解析:

第3题:

口腔颌面部感染的主要途径是


正确答案:A

第4题:

试述口腔颌面部的常规检查在口腔颌面部疾病诊治中的意义。


正确答案: 口腔颌面部的常规检查是诊断和治疗口腔颌面部疾病的基础,对口腔颌面部疾病要做出正确的诊断,进行合理有效的治疗,必须在进行认真细致的口腔及颌面部常规检查的基础上,结合必要的特殊检查手段和方法,全面深入地了解病情,科学地进行综合分析和判断,才能达到预期目的。
此外在检查过提中应具有整体观念,必要时还应进行全身或系统检查。

第5题:

试述口腔颌面部清创术的要点。


正确答案: 如果病人全身情况良好,或经治疗后病情稳定。这时应对口腔颌面部创口进行早期处理,早期外科处理是预防感染、促进伤口早期愈合的关键。由于口腔颌面部血运丰富,抗感染能力及修复能力均较强,因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口,只要没有明显的化脓感染,在清创后均可一期缝合。
术中彻底冲洗伤口,尽可能将伤口内的细菌、异物、组织碎片等一切异物清洗干净。伤口清洗后,一般仅将破碎的创沿稍加修整,不可牺牲过多的组织,对于可疑的组织或大块的游离组织仅有少许蒂部相连时应予保留。小的游离组织经清洗、抗生素溶液浸泡后可缝回原位。对大面积的游离组织应游离出血管,做血管吻合。术中还要注意有无深部组织的损伤,如神经、血管、腮腺及导管等组织的损伤,有无与邻近的腔窦,如上颌窦、鼻腔、咽腔等相通,如有要作相应的处理。
缝合时要尽量的减小创伤,要注意组织对位,分层缝合。以避免过多瘢痕的形成及畸形发生。

第6题:

关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是

A.口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖

B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延

C.颌面部筋膜间隙内含疏松的结缔组织,不容易感染

D.颌面部感染易逆行导致严重并发症

E.颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染


正确答案:C
口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,形成感染易于蔓延的通道,加之颜面部血液循环丰富,鼻唇部静脉又常无瓣膜,致使在鼻根至两侧口角区域内发生的感染易向颅内扩散,而被称为面部的危险三角区。

第7题:

下列关于口腔颌面部感染,错误的是

A.口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合
B.口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症
C.口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障
D.口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素
E.口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染

答案:C
解析:
口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,相互连通,其间含疏松的蜂窝结缔组织,形成感染易于蔓延的通道。

第8题:

下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述不正确的是( )

A.口腔颌面部血运丰富,受损伤组织具有再生与抗感染力

B.颌面部损伤可因组织肿胀、移位、舌后坠、异物等阻塞,影响呼吸道顺畅

C.颌骨骨折或软组织受伤,会不同程度的影响张口、咀嚼和吞咽功能

D.颌面部损伤常伴有不同程度的颅脑损伤

E.口腔颌面部由于血运丰富,不易发生感染


正确答案:E
选项E错误。口腔颌面部有口腔、鼻腔、咽腔、鼻窦等,其中存在着大量细菌,而口腔颌面部损伤常会与这些腔窦相连,容易发生感染。因此正确答案选E。

第9题:

试述口腔颌面部损伤与解剖关系的特点。


正确答案: 口腔颌面部血运丰富,组织再生能力及抗感染力均较强,伤口容易愈合,因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口,只要没有明显的化脓感染,在清创后均可一期缝合。骨折病人在全身情况稳定后,应及时行骨折复位固定术,如果处理不及时可能引起错位愈合。对于开放性的粉碎性骨折,对每一块碎骨块均需加以保护和利用,即使是已经游离或脱人腔窦的骨块,经处理后复位固定,仍可获得骨性愈合。另一方面,由于血运丰富,创伤后出血较多,容易形成血肿,特别是口底、舌根和咽部的血肿或水肿,容易引起窒息,应特别注意。
口腔颌面部腔窦多,这些腔窦内存在一定的细菌,当创伤时,这些细菌可通过颌面伤口进人组织深部,引起感染。在清创时,应严密关闭这些腔窦,并应合理的应用抗生素预防感染。
口腔内有牙,当创伤时,多伴有牙的损伤,牙的碎片亦可进人组织深部,并把细菌带入,引起感染。颌骨骨折移位时,可以造成咬合关系的紊乱,这一体征是颌骨骨折特有的。治疗时应恢复良好的咬合关系,这也是骨折复位的标准之一。牙则被用做固定额骨骨折的基础。
口腔是消化道的入口,较大的创伤时,可影响口腔的功能,可有进食、语言等功能障碍,因此外伤时要注意病人的营养。
颜面部许多重要组织器官,如眼、鼻、涎腺、面神经等,在损伤的处理过程中,要注意恢复这些器官的功能,如处理不当,可产生涎瘘、复视、面瘫及其他面部畸形。
颌面部与颅脑相连,严重的颌面部外伤,常伴发有颅脑损伤。在接诊病人时,要注意检查。

第10题:

简述口腔颌面部感染的途径。


正确答案: ①牙源性:病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者,称牙源性感染。
②腺源性:由面颈部淋巴结感染扩散而引起。
③损伤性:继发于损伤后发生的感染。
④血源性:机体其他部位的化脓性病灶通过血液循环形成的口腔颌面部化脓性病变。
⑤医源性:医务人员进行局部麻醉、手术、穿刺等操作未严格遵守无菌技术造成的继发性感染。